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麻醉学主治医师《基础知识》预测试卷及答案
考试时间:______分钟总分:______分姓名:______
一、单项选择题(每题1分,共60分。每题只有一个最佳答案)
1.脑干中,主要参与呼吸节律调节的高级中枢是:
A.?延髓
B.脑桥被盖
C.中脑网状结构
D.小脑前叶
E.大脑皮层
2.关于颈内动脉系统的描述,错误的是:
A.主要供应脑干
B.经颈内动脉孔入颅
C.大脑前动脉和大脑中动脉属于其分支
D.椎动脉属于其分支
E.供应约85%的脑血流量
3.心肌细胞之间实现兴奋传导的结构是:
A.结缔组织
B.横纹肌纤维
C.闰盘
D.肌浆网
E.窦房结
4.关于动脉血气分析的正常值,下列描述错误的是:
A.动脉血pH7.35-7.45
B.动脉血氧分压(PaO2)在海平面、静息状态下约80mmHg
C.动脉血二氧化碳分压(PaCO2)约35-45mmHg
D.动脉血氧饱和度(SaO2)约95%-100%
E.动脉血碳酸氢根(HCO3-)约22-26mmol/L
5.下列关于应激反应的描述,错误的是:
A.由Selye提出的“一般适应综合征”(GAS)包括alarm,resistance,exhaustion三个阶段
B.交感-肾上腺髓质轴和下丘脑-垂体-肾上腺轴是主要的应激反应系统
C.应激时血糖会升高,主要由于胰高血糖素分泌增加
D.应激时心率加快、血压升高,主要由于副交感神经兴奋
E.压力源可以是生理性的(如手术创伤)或心理性的(如焦虑)
6.局部麻醉药产生麻醉作用的主要机制是:
A.抑制神经轴突的膜稳定性,阻断Na+内流
B.促进神经细胞Ca2+外流
C.开放神经细胞K+通道,导致膜超极化
D.阻断神经细胞Cl-内流
E.直接破坏神经组织
7.全身麻醉药引起中枢神经抑制的机制,目前认为最主要的是:
A.与神经递质受体直接结合
B.增加中枢神经对CO2的敏感性
C.削弱了兴奋性神经递质的作用,或增强了抑制性神经递质的作用
D.抑制了神经膜上Na+通道的功能
E.导致脑内兴奋性氨基酸(如谷氨酸)释放减少
8.下列关于肌松药泮库溴铵的描述,错误的是:
A.是中效、非去极化型肌松药
B.作用机制是竞争性阻断神经-肌肉接头处N2胆碱能受体
C.作用起效快,恢复也相对较快(取决于肝肾功能)
D.对心血管系统影响较小
E.在体内易被假性胆碱酯酶水解
9.甲状腺功能亢进症患者行麻醉手术,围术期管理中需特别关注:
A.心率增快,易发生心动过缓
B.基础代谢率显著增高,麻醉深度要求较深
C.术后易发生黏液性水肿
D.交感神经兴奋性降低
E.对麻醉药耐受性普遍增高
10.关于硬膜外麻醉,下列说法错误的是:
A.是将局部麻醉药注入椎管内,阻滞部分脊神经根
B.根据阻滞部位不同,可分为颈硬膜外、胸硬膜外、腰硬膜外等
C.脊麻(腰麻)和硬膜外麻醉常联合应用(腰硬联合麻醉,CSE)
D.硬膜外麻醉时,麻醉平面容易控制,但阻滞效果不如脊麻
E.硬膜外麻醉可引起局麻药全身毒性反应
11.心肺复苏(CPR)中,高质量胸外按压的要求包括:
A.按压频率至少100次/分钟
B.按压深度成人至少5厘米
C.按压时保证胸廓完全回弹
D.按压与通气比例均为30:2
E.尽量减少按压中断时间
12.围手术期液体治疗中,关于晶体液和胶体液的说法,错误的是:
A.晶体液渗透压与血浆接近
B.胶体液扩容效果更持久
C.晶体液主要用于补充水分和电解质
D.胶体液输入速度过快可能引起过敏反应
E.在大量快速失血时,晶体液和胶体液应优先选用晶体液
13.下列关于仰卧位支气管压迫综合征(Boerhaave综合征)的描述,错误的是:
A.多见于颈部、胸部手术
B.病因是气管受压导致缺血、坏死、穿孔
C.临床表现为颈部皮下气肿、纵隔气肿、血气胸等
D.预防措施包括术中保持适当头高脚低位
E.一旦发生,应立即行气管切开
14.术中出现急性、严重、进行性加重的呼吸困难,伴低氧血症,高
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