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2025年护理实际能力测试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.吸水管

C.弯血管钳

D.开口器

答案：B

解析：昏迷患者意识不清，不能配合使用吸水管，所以为昏迷患者进行口腔护理时不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔；弯血管钳用于夹取棉球；开口器用于协助昏迷患者张口。举一反三：对于不同意识状态患者进行口腔护理，要根据其特点准备合适的用物。比如清醒患者可自行漱口，可准备漱口水杯等；而意识模糊或昏迷患者则需特殊考虑安全和操作便利。

2.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁干燥

B.间歇性解除局部压力

C.避免皮肤受潮湿刺激

D.增加营养

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以预防压疮最关键的措施是间歇性解除局部压力。保持皮肤清洁干燥、避免皮肤受潮湿刺激以及增加营养都是预防压疮的措施，但不是最关键的。例如，即使皮肤清洁干燥、营养充足，如果局部长期受压，依然容易发生压疮。

3.下列哪种药物中毒时，禁忌使用1:5000高锰酸钾溶液洗胃（）

A.乐果

B.敌百虫

C.敌敌畏

D.巴比妥类

答案：A

解析：乐果中毒时禁忌使用1:5000高锰酸钾溶液洗胃，因为乐果经高锰酸钾氧化后会生成毒性更强的物质。敌百虫、敌敌畏、巴比妥类中毒时可用1:5000高锰酸钾溶液洗胃。敌百虫中毒禁用碱性药物洗胃，会使其转变为毒性更强的敌敌畏。

二、多项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.下列属于长期医嘱的是（）

A.一级护理

B.低盐饮食

C.青霉素80万Uimbid

D.地西泮5mgposos

答案：ABC

解析：长期医嘱是指医生开写医嘱起，至医嘱停止，有效时间在24小时以上的医嘱。一级护理、低盐饮食、青霉素80万Uimbid（每日两次肌肉注射）都属于长期医嘱。地西泮5mgposos属于临时备用医嘱，仅在12小时内有效，必要时使用，只执行1次，过期未执行即失效。

2.测量血压的注意事项包括（）

A.测量前患者需休息20-30分钟

B.袖带松紧以能放入一指为宜

C.血压计零点与心脏在同一水平

D.偏瘫患者应在健侧肢体测量

答案：ABCD

解析：测量血压前患者需休息20-30分钟，以避免活动、情绪等因素影响血压值；袖带松紧以能放入一指为宜，过紧测得血压值偏低，过松测得血压值偏高；血压计零点与心脏在同一水平，保证测量的准确性；偏瘫患者应在健侧肢体测量，因为患侧肢体可能存在血液循环障碍等影响血压测量结果。

3.下列关于静脉输液的描述正确的是（）

A.茂菲滴管内液面过高时，可倾斜溶液瓶，使瓶内的针头露出液面上，必要时用手挤压茂菲滴管

B.茂菲滴管内液面过低时，可挤压茂菲滴管，使液体进入茂菲滴管内

C.静脉输液时应根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速

D.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器

答案：ABCD

解析：茂菲滴管内液面过高时，倾斜溶液瓶使瓶内针头露出液面，空气进入，或必要时挤压茂菲滴管可降低液面；液面过低时挤压茂菲滴管可使液体进入；输液时要根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速，如儿童、老年人及心肺功能不全者滴速宜慢，刺激性强的药物滴速也不宜过快；连续输液24小时以上者，为防止感染应每天更换输液器。

三、判断题（每题5分，共4题，总计20分）

1.进行青霉素过敏试验前，应详细询问患者的用药史、过敏史和家族过敏史。（）

答案：√

解析：详细询问患者的用药史、过敏史和家族过敏史是进行青霉素过敏试验前的重要准备工作，有助于判断患者是否有过敏风险，保障用药安全。若患者有青霉素过敏史则禁止做过敏试验。

2.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处。（）

答案：√

解析：心肺复苏时胸外心脏按压的正确部位是胸骨中下1/3交界处，准确的按压部位能有效产生血液循环，为心脏骤停患者提供有效的人工循环支持。

3.导尿时，初步消毒的顺序是由外向内，自上而下。（）

答案：√

解析：导尿时初步消毒的原则是由外向内，自上而下，目的是清洁外阴，减少细菌污染，为下一步操作创造相对清洁的环境。再次消毒则是由内向外，自上而下。

4.输血过程中如发生溶血反应，应立即停止输血，然后保留余血送检。（）

答案：√

解析：溶血反应是输血最严重的不良反应，一旦发生应立即