家庭医生合同(范本).pdfVIP

合同模板

家庭医生合同

第一条合同主体

1.1甲方（患者）：【甲方姓名】

身份证号：【甲方身份证号码】

住址：【甲方住址】

1.2乙方（家庭医生）：【乙方姓名】

执业证书编号：【乙方执业证书编号】

执业机构：【乙方执业机构】

第二条服务内容

2.1乙方作为甲方的家庭医生，应提供以下服务：

（1）定期对甲方进行健康检查，提供健康咨询和建议；

（2）在甲方生病或受伤时，提供诊断、治疗和康复指导；

3

（）为甲方提供上门医疗服务，必要时协助转诊；

（4）定期对甲方健康状况进行跟踪和评估，制定个性化的健康管理方案；

（5）其他双方约定的医疗服务。

2.2乙方应确保提供的医疗服务符合医疗行业的标准和规范，严格按照医疗程

序和药物使用规定进行。

第三条服务期限

3.1本合同自双方签订之日起生效，有效期为【服务期限年数】年。

3.2合同期满后，如双方同意续约，应签订书面续约合同。

第四条服务费用

4.1乙方向甲方提供的医疗服务费用为【服务费用金额】元。

4.2甲方应按照本合同约定的服务费用支付方式及时支付服务费用。

4.3服务费用支付方式如下：

（1）每季度支付一次，每次支付【费用比例】%；

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（2）剩余费用在合同期满时支付。

第五条违约责任

5.1乙方未按照约定提供医疗服务，甲方有权要求乙方支付违约金，违约金为

%

服务费用的【违约金比例】。

5.2甲方未按照约定支付服务费用，乙方有权终止提供医疗服务，并要求甲方

支付逾期付款的违约金。

第六条隐私保护

6.1乙方应严格保护甲方的个人隐私，不得泄露甲方个人信息及病历资料。

6.2乙方违反本合同第六条规定的，甲方有权要求乙方承担违约责任。

第七条争议解决

本合同履行过程中发生的争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可以向有

管辖权的人民法院起诉。

第八条其他约定

8.1本合同一式两份，甲乙双方各执一份。

8.2本合同自双方签字（或盖章）之日起生效。

甲方（患者）：【甲方姓名】

乙方（家庭医生）：【乙方姓名】

签订日期：【签订日期】

以上为一份家庭医生合同的示例，具体内容需根据双方实际情况进行调整和补

充。请注意，该合同仅供参考，如需正式使用，请咨询专业律师意见。第二篇范

文：第三方主体+甲方权益主导

第一条合同主体及第三方主体

1.1甲方（患者）：【甲方姓名】

身份证号：【甲方身份证号码】

住址：【甲方住址】

1.2乙方（家庭医生）：【乙方姓名】

执业证书编号：【乙方执业证书编号】

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执业机构：【乙方执业机构】

1.3丙方（第三方服务提供商）：【丙方名称】

注册地址：【丙方注册地址】

联系方式：【丙方联系方式】

第二条服务内容及甲方权益

2.1乙方作为甲方的家庭医生，应提供以下服务：

（1）定期对甲方进行健康检查，提供健康咨询和建议；

2

（）在甲方生病或受伤时，提供诊断、治疗和康复指导；

（3）为甲方提供上门医疗服务，必要时协助转诊；

（4）定期对甲方健康状况进行跟踪和评估，制定个性化的健康管理方案；

（5）其他双方约定的医疗服务。

2.2甲方权益保障：

（1）甲方有权要求乙方提供符合医疗行业标准和规范的医疗服务；

（2）甲方有权获得真实、准确的健康信息，并据此做出医疗决策；

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（）甲方有权对乙方的医疗服务进行评价和反馈，以促进服务质量的提高；

（4）甲方有权在合同约定的服务期限内享受乙方提供的医疗服务；

（5）甲方有权要求丙方作为第三方