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2025年事业单位笔试-河南-河南中医内科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、风寒感冒的典型症状包括发热、恶寒、无汗、脉浮紧，其治疗原则是（）

A.解表清热

B.辛温解表

C.滋阴润燥

D.温阳散寒

【参考答案】B

【解析】风寒感冒属外感风寒，治法以辛温解表为主。发热、恶、无汗、脉浮紧为典型表寒证表现，方剂常用麻黄汤或荆防败毒散，故选B。A为风热感冒治法，C、D虚证范畴。

2、胃痛伴嗳气、反酸、嘈杂，多属（）

A.脾胃虚寒

B.肝胃不和

C.胃阴不足

D.瘀血停胃

【参考答案】B

【解析】肝胃不和证表现为胃痛连及两胁、嗳气反酸，常因情志不畅导致肝气郁结横逆犯胃。选B。A多见脘腹冷痛、喜温喜按；C以饥不欲食、口干咽燥为特点；D可见刺痛如绞、舌质紫暗。

3、失眠多梦、心悸健忘，伴腰膝酸软，最宜选用（）

A.黄连阿胶汤

B.天王补中汤

C.杞菊地黄丸

D.朱砂安神丸

【参考答案】C

【解析】失眠属不寐范畴，肾阴不足证以腰膝酸软、头目昏花为特征，杞菊地黄丸滋肾阴、平肝阳。A用于阴虚火旺失眠；B治气虚乏力；D适用于心火亢盛伴舌红少苔。

4、针灸治疗胃痛时，必选的穴位是（）

A.膻中

B.足三里

C.内关

D.胃俞

【参考答案】D

【解析】胃俞为胃的背俞穴，直接调理胃气，是治疗胃痛的核心穴位。足三里为足阳明胃经原穴，内关调节心胃，膻中属任脉，三者在胃痛治疗中常用，但胃俞为特异性选穴。

5、咳嗽痰多色白、胸闷气短，属（）

A.风热咳嗽

B.风寒咳嗽

C.痰热壅肺

D.痰湿壅肺

【参考答案】B

【解析】风寒咳嗽以痰白质稀、鼻塞流清涕为特点，治法宣肺散寒。风热咳嗽痰黄黏稠，痰热壅肺咳声重浊，痰湿壅肺多见于痰多体虚者。

6、方剂组成包含麻黄、桂枝、杏仁、甘草的是（）

A.麻黄汤

B.桂枝汤

C.麻杏石甘汤

D.杏苏散

【参考答案】A

【解析】麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成，主治风寒表实证。桂枝汤含桂枝、白芍、生姜、大枣；麻杏石甘汤含麻黄、杏仁、石膏、甘草；杏苏散含杏仁、苏叶、半夏等。

7、产后恶露不绝伴小腹疼痛，多因（）

A.气虚

B.瘀血

C.湿热

D.血热

【参考答案】B

【解析】恶露不绝伴腹痛属血瘀证，因产后气血耗伤，血室未闭，瘀血内阻。气虚型恶露过期不止但腹痛不显；湿热或血热证恶露有腥臭味。

8、风水相搏证见水肿、小便不利、发热恶风，方剂首选（）

A.五苓散

B.麻黄连翘赤小豆汤

C.苓桂术甘汤

D.六味地黄丸

【参考答案】B

【解析】风水相搏证为外感风水，麻黄连翘赤小豆汤为经典方剂，发汗利水兼清热。五苓散利水渗湿，适用于水湿内停；其他两方属虚证范畴。

9、中药药性“归心经”且能养心安神的是（）

A.酸枣仁B麦冬

C.当归

D.川芎

【参考答案】A

【解析】酸枣仁心肝经，长于宁心安神，是治疗失眠的常用药。麦冬归肺胃经，养阴润肺；当归、川芎归肝心包经，主要活血行气。

10、针灸治疗面瘫时，必选的穴位是（）

A.地仓

B.攒竹

C.颊车

D.合谷

【参考答案】A

【解析】地仓为面部经外奇穴，主治口眼歪斜，是面瘫的核心选穴。攒竹、颊车辅助调节眼睑和口角运动；合谷为全身要穴，非面部特异性穴位。

11、患者男性，52岁，胸痛3天，心电图示广泛前壁心肌梗死，舌暗红有瘀斑，脉涩。最适宜的治法是（）

A.活血通络

B.泻热通腑

C.益气活血

D.滋阴养心

【参考答案】A

【解析】此为胸痹（心肌梗死）血瘀证，治法以活血通络为主。选项B适用于热结胸腹证，C为气虚血瘀证治法，D适用于心阴不足证。瘀血内阻导致胸痛，通络化瘀可改善心肌供血。

12、失眠伴多梦易醒、心悸，舌淡苔白，脉细。最宜选用的方剂是（）

A.黄连阿胶汤

B.酸枣仁汤

C.天王补心丹

D.柏子养心丸

【参考答案】B

【解析】酸枣仁汤适用于心虚肝郁型失眠，症见多梦易醒、心悸。黄连阿胶汤治阴虚火旺失眠，天王补心丹治心阴不足，柏子养心丸治心气心血两虚。本题以虚证为主，酸枣仁汤为经典方。

13、胃痛遇冷加重，喜温饮，舌淡苔白滑，脉沉迟。辨证属于（）

A.胃寒证

B.胃热证

C.肝胃不和证

D.瘀血胃痛证

【参考答案】A

【解析】胃寒证以遇冷加重、喜温饮为特征，苔白滑为寒湿之象。胃热证多伴灼热、口渴；肝胃不和证见胀痛连胁；瘀血证痛如针刺。本题符合胃寒证典型表现。

14、咳嗽喘息，痰多清稀，遇寒加重，属（）

A.风寒咳嗽

B.痰饮咳嗽

C.燥邪咳嗽

D.痰热咳嗽

【参考答案】B

【解析】痰饮咳嗽主症为痰多清稀、喘息遇寒加重，病机为脾失健运，水湿内