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膝关节核磁共振诊断严林详解演示文稿;（优选）膝关节核磁共振诊断严林;常规序列
1SE或FSE序列的T1WI、T2WI
2FSET2抑脂像（TSHIRT）
3STIR;T1WI显示解剖结构好;水:T1WI低信号T2WI高信号;T2WI水抑制可使自由水变成低信号,结合水仍为高信号.(可鉴别梗塞的新旧);脂肪:T1WI高信号T2WI稍高信号
脂肪抑制后为低信号;肌肉:
T1WI稍低信号
T2WI低信号;骨皮质:T1WI,T2WI均为极低信号
骨髓质:与脂肪信号相似,并可被脂肪抑制;成像平面的选择
1矢状面T1WI、T2WI、STIR、
2冠状面TSHIRT、T2*WI、STIR
3横断面T1WI、TSHIRT;膝关节矢状面MRI解剖;当前12页，总共55页。;当前13页，总共55页。;当前14页，总共55页。;当前15页，总共55页。;膝关节冠状面MRI解剖;当前17页，总共55页。;当前18页，总共55页。;当前19页，总共55页。;膝关节横断面MRI解剖;当前21页，总共55页。;当前22页，总共55页。;当前23页，总共55页。;膝关节半月板病变;半月板变性和撕裂表现
;三级半月板病变的MRI和病理表现;Ⅰ级改变;Ⅱ级改变;半月板Ⅲ级信号改变。矢状面T1WI（图A）、PD（图B）和T2WI（图C）均显示内侧半月板内信号升高，其PD像清晰显示高信号线由半月板囊缘延伸下关节缘。;半月板损伤分类;半月板纵向水平撕裂
;纵向水平撕裂;纵向垂直撕裂
;外侧半月板环状垂直撕裂，倾向桶柄状。矢状面T2*（图A）和关节腔Gd-DTPA造影T1WI(图B）揭示半月板分割成三段;内侧半月板捅柄样撕
裂碎片位于髁间嵴处;;盘状半月板大小
;小盘状半月板;大盘状半月板覆盖75%以上的一侧胫骨平台;盘状半月板形态
;;契形盘状半月板;盘状半月板伴变性;膝关节韧带损伤分级;膝关节韧带损伤;正常前交叉韧带MRI表现;ACL部分撕裂
;ACL上段部分撕裂;T1WI像（图A），前交叉韧带呈现一团紊乱的中低信号结构，ACL显示不清。T2WI像（图B），上述低信号紊乱结构变为不规则的高信号，其内见ACL连续性中断；另见胫骨脊骨折。;ACL亚急性全段大部撕裂。矢状面像示ACL明显不均匀增粗，韧带内见高信号撕裂线，但韧带边缘变锐利，周围出血水肿大部分消失。;正常后交叉韧带MRI表现;正常后交叉韧带MRI表现;PCL明显比ACL粗，其矢状面（图A）显示PCL起自股骨髁的内髁外侧面，止于胫骨平台后缘的中点。冠状面（图B）呈现低信号带样结构。;部分PCL撕裂;谢谢大家！
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