完整版VSD负压引流护理.pptVIP

骨科VSD负压吸引术应用与护理

一、概述负压封闭引流技术(vacuumsealingdrainage，VSD)一种处理各种复杂创面和用于深部引流的全新方法 变开放性创面为透气性闭合性创面，是一种革命性的进展已成为处理骨科和外科多种创面的标准治疗模式

多孔状创面填充敷料封闭半透膜连接管道负压源二、材料及组成部分

三、作用机制多侧孔的引流管外包裹一层海绵多孔材料贴敷于创面，将创面用特殊的半透膜材料封闭，其外加持续的负压吸引力。这样就形成了一个封闭的持续负压引流系统。其对于创面微环境的作用是：在额定负压作用下可减轻组织间水肿，改善组织微循环，促进毛细血管再生，减少细菌积聚，从而促进肉芽组织、上皮组织的生长。

引流瓶床头负压吸引半透膜封闭引流瓶创面填充敷料创面

引流管道负压源右股骨骨髓炎、血肿、积液形成

四、VSD治疗优点高效、全方位、封闭、零积聚引流减少抗生素的应用，防止院内交叉感染护理方便操作简便易行病人免除频繁换药之苦医疗费用降低

五、适应症严重的软组织缺损及挫裂伤大面积血肿及积液筋膜间室综合征急慢性骨髓炎及手术切口感染植皮术后慢性皮肤溃疡及压疮

下肢软组织挫裂伤应用vsd治疗Vsd治疗五天后拉网植皮VSD打包十天后

右上肢完全离断伤应用VSD负压吸引后应用VSD负压吸引两周后

六、护理1、健康宣教告知患者及陪护VSD引流的目的及注意事项，注意保护引流系统，不要牵拉管道、随意调节参数，以保证治疗持续有效。2、保持引流有效负压源压力合适VSD敷料塌陷引流管管型存在无大量新鲜血液被吸出 引流管管型

3、观察引流情况注意观察引流液性状、颜色及量，应根据情况及时调节负压参数。4、遵循操作规程，防止创面继发性损伤更换引流系统时，应先撤除负压，再揭除填充辅料，如敷料干结或与创面黏贴致密，应用无菌盐水浸润敷料后方可揭除。

5、饮食指导鼓励患者高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食，以促进创面肉芽组织的生长，防止负氮平衡的发生。

七、VSD引流常见问题的处理创面填充敷料干结变硬引流管堵塞填充材料鼓起、看不见管型其他（如活动性出血、感染）

（一）创面填充敷料干结变硬

原因1、密封不严，有漏气2、创面渗液被吸净处理措施注入适量生理盐水使敷料重新变软，接通负压，封闭漏气常见漏气部位：引流管后外固定架系膜处、皮肤皱褶处、三通连接处等无需处理

（二）引流管堵塞

原因1、术后未及时连接负压2、引流物粘稠、有凝血块处理措施充分物品准备术后立即接通负压生理盐水浸泡引流物必要时更换VSD材料

（三）填充材料鼓起、看不见管型原因1、引流管压迫、折叠2、负压源异常3、引流管路密封不严处理措施加强健康宣教，注意保护引流装置，妥善固定调整负压参数，（-16.67KPa------60KPa）更换中心负压表具体原因具体处理

（四）其他出血使用适当负压引流术中尽量减少手术创伤，彻底充分止血术后避免使用抗凝药物感染术中彻底清创严格无菌操作重新消毒，更换新的引流系统

谢谢！

赠送以下课件

第1课时第2课时

你见过夜晚的景色吗？第1课时

在这样漆黑的夜晚，你们有什么样的感受？

9夜色夜晚的景色颜色、景色

初读课文认真倾听课文朗读，读准字音，思考：诗歌写了一件什么事？

胆子不敢往外瞧勇敢窗外乱跳yǒnɡwǎnɡchuānɡ结合生活实际理解“勇敢”一词，用“勇敢”说一个完整的句子。

自读第1小节，说说第1小节的主要内容。我从前胆子很小很小，天一黑就不敢往外瞧。胆子小

爸爸晚上偏要散步原来像微笑再轻声非要学习第2小节。

说一说“再”和“在”。再见再一次再也不说了在家在干什么在哪里“再”与“在”用法上的区别？

细读第2小节，说说第2小节的主要内容。勇敢爸爸晚上偏要拉我去散步，原来花草都像白天一样微笑。不再害怕夜晚

爸爸晚上/偏要/拉我去散步，原来/花草都像白天一样微笑。从此/再黑再黑的夜晚，我也能看见/小鸟怎样/在月光下睡觉……练读课文，将课文读正确、读流利。

再读课文胆敢往外勇窗乱偏散原像微dǎnɡǎnwǎnɡyǒnɡwàichuānɡluànsànyuánwēixiànɡpiān

左右结构：胆、敢、往、外、乱、偏、散、像上下结构：勇半包围结构：原左中右结构：微

“窗”：囱，小篆体“”,像天窗的形状，即在屋顶上留个洞，可以透光，也可以出烟。后加“穴”字头构成“窗”。

为生字组词胆子胆量