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严重和多发创伤出血的处理
一、初期复苏与防止继续失血
01病情的评估
1.病史的快速了解
首先需做好对严重和多发创伤患者急救的准备,包括备2~3个16G或以上的静脉通路、中心静脉和动脉置管、急救药物(如肾上腺素等)、心脏除颤仪、保温设备、加压输血器等可快速补充血容量的设施、自体血回输设备等。应用“创伤高级生命支持”(advancedtraumalifesupport,ATLS)的相关知识快速评估患者,其原则是首要检查及处理对生命构成直接威胁的损伤。
初次评估包括五项基本内容:A(airway,气道),需尽可能保护患者气道并维持其通畅,并评估是否存在潜在的困难插管;B(breathing
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