中医诊断学：喑哑失音病因辨析与临床表现.pdfVIP

第四元诊

听

喑哑与失音

新病不鸣外感风寒、风热袭肺、痰湿蕴肺

久病不鸣肺肾精气内伤、火旺

谵语与郑

名称临床表现临床意义

谵语神识不清、语无伦次、声高有力热扰心神

神识不清，语言重复，时断时续，语声低弱模糊脏气衰竭心神散乱

独语与错语

名称临床表现临床意义

独语自言自语，喃喃不休，见人语止，首尾不续心气虚弱/气郁痰阻

虚证：心气虚弱，神气不足；

错语神识清楚而语言时有错乱，语后自知言错

实证：痰湿瘀血、气滞心窍

狂言与言謇

名

临床表现临床意义

称

狂

精神错乱，语无伦次，狂詈痰火扰神

言

言神志清楚、思维正常而吐字，或吐每与舌强并见，多因风痰阻络所致，为中风之先兆

謇字不清或后遗症

神志不清楚——谵语、、独语、狂言

神志清楚——错语、言謇

咳嗽

根据咳声及痰判断寒热虚实

寒痰湿浊重浊沉闷痰

肺气虚损轻清低微

热邪犯肺咳声不扬痰稠色黄，不易咯出

痰湿阻肺咳有痰声痰多易咯

燥邪犯肺或肺燥干咳无痰或少痰

FourthYuanClinic

听

Dumbnessandaphonia

NewDiseaseExogenouswind-cold,wind-heatattackingthelungs,phlegm-dampnessaccumulatinginthelungs

ProlongedillnessmakesInternalinjuryoflungandkid

themetalbrokenandneyessence,yindeficiencyand

silentexcessivefire

谵语与郑

NameClinical临床意义

Manifestation

Delirium:unclearconsciousness,incoherentspeech,热扰心神

high-pitchedvoice

ZhengShengsconsciousnessisunclear,hisspeechisrepetitive,