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2025年卫生专业技术资格考试（临床医学检验技术-专业实践技能·主管技师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、血涂片中可见大量异型淋巴细胞，最可能的疾病是？A.病毒性肝炎B.系统红斑狼疮C.传染性单核细胞增多症D.粒细胞减少症

A.病毒性肝炎

B.系统性红斑狼疮

C.传染单核细胞增多症

D.粒细胞减少症

【参考答案】C

【解析】异型淋巴细胞增多常见于病毒感染，传染性单核细胞增多症由EB病毒引起，外周血中异型淋巴细胞10%有诊断意义。其他选项中，系统性红斑狼疮多伴抗核抗体阳性，病毒性肝炎以肝功能异常为主，粒细胞减少症以中性粒细胞减少为特征。

2、革兰氏阳性球菌，排列呈链状或簇状，引起食物中毒的病原体是？A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.溶血性链球菌D.空肠弯曲菌

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.溶血性链球菌

D.空肠弯曲菌

【参考答案】B

【解析】金黄色葡萄球菌肠毒素型食物中毒呈急性胃肠炎，典型特征为起病急、呕吐频繁。大肠杆菌多引起腹泻伴血便，溶血性链球菌致病性强但食物中毒较少见，空肠弯曲菌通过污染食物传播但革兰氏阴性。

3、全自动生化分析仪检测低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）时，需避免的干扰物质是？A.胆红素B.蛋白质C.血红蛋白D.血清酶

A.胆红素

B.蛋白质

C.血红蛋白

D.血清酶

【参考答案】C

【解析】血红蛋白在540nm处有强吸收峰，与LDL-C检测波长（545nm）重叠，需通过酶法或化学法消除干扰。胆红素（510nm）、蛋白质（280nm）和血清酶（400-600nm）影响较小，可通过试剂或仪器参数调整解决。

4、荧光标记的T细胞亚群检测中，CD3+、CD4+、CD8+三色标记法的原理是？A.同位素稀释法B.三色流式细胞术C.酶联免疫吸附法D.免疫比浊法

A.同位素稀释法

B.三色流式细胞术

C.酶联免疫吸附法

D.免疫比浊法

【参考答案】B

【解析】三色流式细胞术通过荧光标记CD3（门控）、CD4（绿色）、CD8（红色）分别检测T细胞亚群，利用流式细胞仪的荧光通道分离技术实现多参数分析。其他选项中，酶联免疫吸附法用于血清学检测，免疫比浊法用于抗原定量，同位素稀释法已淘汰。

5、血涂片中性粒细胞核左移常见于？A.感染早期B.感染晚期C.肝炎恢复期D.糖尿病酮症酸中毒

A.感染早期

B.感染晚期

C.肝炎恢复期

D.糖尿病酮症酸中毒

【参考答案】A

【解析】中性粒细胞核左移（杆状核比例10%）反映骨髓造血活跃，常见于感染早期（尤其细菌感染）。晚期感染时可能出现核右移（分叶过多）。糖尿病酮症酸中毒时白细胞减少，肝炎恢复期血常规多正常。

6、血培养中需氧菌和厌氧菌的联合培养方法为？A.液体培养基分层培养B.气袋法C.液体培养基单层培养D.碳源选择培养基

A.液体培养基分层培养

B.气袋法

C.液体培养基单层培养

D.碳源选择培养基

【参考答案】A

【解析】联合培养法将需氧菌（置于培养基上层）和厌氧菌（置于下层）置于同一培养基，通过半透膜分隔避免相互抑制。气袋法用于厌氧菌单独培养，单层培养易导致需氧菌污染，碳源选择培养基仅针对特定菌种。

7、血涂片见晚幼红细胞（豪森小体）增多，提示？A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.慢性病贫血D.肝硬化

A.缺铁性贫血

B.溶血性贫血

C.慢性病贫血

D.肝硬化

【参考答案】B

【解析】晚幼红细胞（含豪森小体）增多提示骨髓代偿性增生，常见于溶血性贫血如地中海贫血、G6PD缺乏症）。缺铁性贫血以小细胞低色素为主，慢性病贫血以大细胞正色素为主，肝硬化多伴全血细胞减少。

8、全自动生化分析仪检测葡萄糖时，下列物质会导致假性升高的是？A.尿胆原B.胆红素C.血红蛋白D.血清酶

A.尿胆原

B.胆红素

C.血红蛋白

D.血清酶

【参考答案】C

【解析】血红在540nm处有强吸收，与葡萄糖检测波长（546nm）重叠，导致吸光度偏高，计算值假性升高。尿胆原（405nm）、胆红素（510nm）和血清酶（-600nm）影响较小，可通过酶法或双波长检测消除干扰。

9、血涂片见靶形红细胞，最常见于？A.病毒性肝炎B.肝硬化C.自身免疫病D.药物性溶血

A.病毒性肝炎

B.肝硬化

C.自身免疫病

D.药物性溶血

【参考答案】D

【解析】靶形红细胞（中央浓染区呈靶心状）多见于异形红细胞增多症，常见诱因包括抗癫痫药（如苯妥英钠）、磺胺类等。病毒性肝炎和肝硬化多伴肝功能异常，自身免疫病以免疫球蛋白升高为特征。

10、患者