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2025-11-25 发布于江西
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发热是指机体在致热源的作用下或各种原因引起体温调节中枢功能障碍时，体温升高超出正常范围。引起发热的原因大致可以分为感染性和非感染性两大类。（一）身心评估(1）评估患者年龄、体温、脉搏、呼吸、血压以及其活动场所。注意发热的特点及时伴随症状，观察有无寒战、淋巴结肿大，皮肤有无皮疹、单纯疱疹、出血点、麻疹、瘀斑、黄疸等。(2）评估患者的意识状态，有无大量出汗、虚脱、抽搐等。(3）评估患者皮肤的温度、湿度及弹性。(4）评估患者心理反应，观察有无紧张、焦虑情绪，鼓励其保持良好的心态。（二）护理措施(1）患者发热时应卧床休息，如烦躁不安、神志不清、澹妄、惊厥时，应用床档防止其坠床，必要时用约束带约束