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护士资格考试试题及答案详解2025年
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1.患者,男性,35岁。因高热持续不退伴有腹泻、血便,经血液和大便培养,确诊为“伤寒”收住院。入院后应采用的隔离种类为
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.呼吸道隔离
D.接触隔离
E.昆虫隔离
答案:B
详解:伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病,主要通过粪-口途径传播,所以应采取消化道隔离。严密隔离适用于霍乱、鼠疫等烈性传染病;呼吸道隔离适用于经呼吸道传播的疾病,如肺结核、麻疹等;接触隔离适用于经皮肤或黏膜接触传播的疾病,如破伤风、气性坏疽等;昆虫隔离适用于以昆虫为媒介传播的疾病,如疟疾、乙型脑炎等。
2.患者,女性,68岁。因乳腺癌住院化疗,为其输液过程中,患者出现呼吸困难,听诊心前区有响亮的“水泡音”,患者可能发生空气栓塞,空气栓塞的部位是在
A.主动脉入口
B.肺动脉入口
C.肺静脉入口
D.上腔静脉入口
E.下腔静脉入口
答案:B
详解:空气进入静脉后,随血流经右心房到右心室,如空气量少,则被右心室压入肺动脉,并分散到肺小动脉内,最后经毛细血管吸收,因而损害较小;如空气量大,则空气在右心室内阻塞肺动脉入口,使血液不能进入肺内进行气体交换,引起机体严重缺氧,甚至导致病人死亡。
3.患者,男性,56岁。患尿毒症,精神萎靡,下腹无胀满,24小时尿量为80ml。患者的排尿状况属于
A.正常
B.无尿
C.少尿
D.尿失禁
E.尿潴留
答案:B
详解:正常成人24小时尿量约为1000-2000ml;24小时尿量少于400ml称为少尿;24小时尿量少于100ml或12小时内无尿称为无尿;尿失禁是指排尿失去意识控制或不受意识控制,尿液不自主地流出;尿潴留是指尿液大量存留在膀胱内不能自主排出。该患者24小时尿量为80ml,属于无尿。
4.患者,女性,30岁。因“冠心病,心房纤颤”入院,护理体检时,体温37.2℃,心率120次/分,脉率90次/分,呼吸20次/分,血压100/70mmHg。患者脉搏为
A.洪脉
B.速脉
C.绌脉
D.丝脉
E.缓脉
答案:C
详解:在同一单位时间内脉率少于心率,称为脉搏短绌,简称绌脉,常见于心房纤颤的病人。洪脉是指脉搏强大有力;速脉是指成人脉率超过100次/分;丝脉是指脉搏细弱无力,常见于大出血、休克病人;缓脉是指成人脉率低于60次/分。
5.患者,男性,45岁。诊断为“乙型肝炎”,住感染病区。护士应告诉患者属于半污染区的是
A.病房
B.值班室
C.医护办公室
D.配膳室
E.浴室
答案:C
详解:隔离区域按传染病人所接触的环境可划分为清洁区、半污染区和污染区。清洁区是指未被病原微生物污染的区域,如更衣室、配膳室、值班室、库房等;半污染区是指有可能被病原微生物污染的区域,如医护办公室、化验室、病区内走廊等;污染区是指病人直接或间接接触的区域,如病房、病人洗手间、浴室等。
6.患者,女性,32岁。不慎割破手指,医嘱TAT肌肉注射,立刻执行。患者行TAT过敏试验,结果阳性,正确的做法是
A.禁用TAT注射
B.备好抢救物品,直接注射TAT
C.注射肾上腺素等药物抗过敏
D.采用脱敏疗法注射TAT
E.再做过敏试验并用生理盐水做对照试验
答案:D
详解:TAT过敏试验阳性者,可采用脱敏注射法,即多次小剂量注射药液,每隔20分钟注射一次,每次注射后均需密切观察。禁用TAT注射会使患者失去预防破伤风的机会;直接注射TAT可能会引发严重的过敏反应;注射肾上腺素等药物抗过敏是在发生过敏反应时的急救措施;再做过敏试验并用生理盐水做对照试验并不能解决过敏问题。
7.患者,男性,50岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,患者已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。胃肠减压的目的不包括
A.改善肠壁的血液循环
B.促进胃肠吻合口愈合
C.维持正常体液平衡
D.促进胃肠功能恢复
E.减轻胃肠道内压力
答案:C
详解:胃肠减压的目的包括:吸出胃肠道内的气体和液体,减轻胃肠道内压力,改善胃肠壁血液循环,有利于炎症局限,促进胃肠功能恢复,促进胃肠吻合口愈合等。维持正常体液平衡主要通过合理的补液等措施,胃肠减压并不能直接维持正常体液平衡。
8.患者,女性,65岁。因慢性阻塞性肺疾病(COPD)入院治疗。经治疗后病情好转准备出院,护士在进行出院指导时,告知患者缩唇呼吸的意义是
A.减少胸痛
B.减轻呼吸困难
C.增加肺泡通气量
D.避免小气道塌陷
E.提高呼吸效率
答案:D
详解:缩唇呼吸的作用是通过缩唇形成的微弱阻力来延长呼气时间,增加气道压
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