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华医试题库及答案2025年

（一）生理学

1.维持内环境稳态的重要调节方式是（）

A.体液调节

B.自身调节

C.正反馈调节

D.负反馈调节

答案：D。解析：负反馈调节是维持内环境稳态的重要调节方式，它可使生理活动保持相对稳定。体液调节是机体某些细胞分泌的化学物质经体液运输调节机体功能；自身调节是组织、细胞不依赖于神经或体液调节而产生的适应性反应；正反馈调节是使生理过程不断加强直至完成。

2.红细胞悬浮稳定性降低的主要原因是（）

A.红细胞比容增大

B.红细胞比容减小

C.血浆白蛋白增多

D.血浆球蛋白和纤维蛋白原增多

答案：D。解析：血浆中球蛋白、纤维蛋白原及胆固醇含量增多时，可使红细胞叠连加速，沉降率加快，即悬浮稳定性降低；而白蛋白、卵磷脂含量增多时，红细胞悬浮稳定性提高。红细胞比容与悬浮稳定性关系不大。

3.心肌不会产生强直收缩的原因是（）

A.心肌是功能上的合胞体

B.心肌肌浆网不发达，Ca2?贮存少

C.心肌的有效不应期特别长

D.心肌有自律性，会自动节律收缩

答案：C。解析：心肌的有效不应期特别长，从心肌细胞去极化开始到复极化3期膜内电位约-60mV的这段时间内，包括绝对不应期和局部反应期，在此期间任何刺激都不能使心肌发生兴奋和收缩，因此心肌不会产生强直收缩。心肌是功能上的合胞体有利于心肌同步收缩；心肌肌浆网不发达，Ca2?贮存少影响心肌收缩的强度；心肌有自律性与自动节律收缩相关，但不是不产生强直收缩的原因。

（二）生物化学

1.下列关于酶的叙述，正确的是（）

A.所有的酶都是蛋白质

B.酶对底物具有绝对特异性

C.酶能改变反应的平衡点

D.酶的活性中心可与底物特异性结合

答案：D。解析：酶的活性中心是酶分子中能与底物特异性结合并催化底物转变为产物的特定区域。大部分酶是蛋白质，但有少数酶是RNA，称为核酶；酶对底物具有绝对特异性、相对特异性和立体异构特异性等；酶只能加速化学反应达到平衡点的速度，但不能改变反应的平衡点。

2.糖酵解途径的关键酶是（）

A.己糖激酶、6-磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶

B.葡萄糖激酶、磷酸甘油酸激酶、丙酮酸激酶

C.己糖激酶、6-磷酸果糖激酶-2、丙酮酸激酶

D.葡萄糖激酶、磷酸甘油酸激酶、乳酸脱氢酶

答案：A。解析：糖酵解途径有3个关键酶，即己糖激酶（肝中为葡萄糖激酶）、6-磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶，它们催化的反应是不可逆的，是糖酵解途径的限速步骤。磷酸甘油酸激酶不是关键酶；6-磷酸果糖激酶-2主要参与调节6-磷酸果糖激酶-1的活性；乳酸脱氢酶参与糖酵解的最后一步反应，但不是关键酶。

3.下列关于脂肪酸β-氧化的叙述，错误的是（）

A.脂肪酸活化是在线粒体外进行的

B.转运中需要肉碱

C.每一次β-氧化产生比原来少2个碳原子的脂酰CoA

D.整个过程在细胞质中进行

答案：D。解析：脂肪酸β-氧化过程主要在线粒体中进行。脂肪酸活化是在胞液中由脂酰CoA合成酶催化完成，提供的脂酰CoA需通过肉碱转运进入线粒体；每一次β-氧化经过脱氢、加水、再脱氢和硫解四步反应，产生比原来少2个碳原子的脂酰CoA和1分子乙酰CoA。

（三）病理学

1.细胞水肿发生的机制主要与下列哪种细胞器的功能障碍有关（）

A.溶酶体

B.线粒体

C.高尔基体

D.内质网

答案：B。解析：细胞水肿的发生机制主要是由于缺氧、感染、中毒等因素使线粒体受损，ATP提供减少，细胞膜Na?-K?泵功能障碍，导致细胞内钠离子和水增多，引起细胞水肿。溶酶体主要与细胞的消化和自噬等功能有关；高尔基体主要参与蛋白质的加工和运输；内质网与蛋白质和脂质的合成等有关。

2.下列哪种病变不属于液化性坏死（）

A.脑软化

B.化脓性炎症

C.心肌梗死

D.脂肪坏死

答案：C。解析：心肌梗死属于凝固性坏死，由于心肌细胞富含蛋白质，在坏死过程中蛋白质凝固，呈灰白色或黄白色，边界较清楚。脑软化是脑组织的液化性坏死，因为脑组织含蛋白质少，含脂质和水分多，坏死后易发生溶解液化；化脓性炎症是由于大量中性粒细胞渗出，释放蛋白水解酶，使坏死组织溶解液化；脂肪坏死也可表现为液化性坏死。

3.下列关于血栓的结局，错误的是（）

A.溶解吸收

B.分离排出

C.机化与再通

D.钙化

答案：B。解析：血栓的结局包括溶解吸收、机化与再通、钙化。较小的血栓可被纤溶酶溶解吸收；较大的血栓可由肉芽组织逐渐取代，称为机化，部分血栓可发生再通；若血栓未能软化又未完全机化，可发生钙盐沉积，称为钙化。分离排出一般不是血栓的结局，分离排出常见于坏死