2025年多人护理案例分析题目及答案.docVIP

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2025年多人护理案例分析题目及答案

一、单项选择题(每题5分,共15分)

1.患者李某,因车祸导致多处骨折入院,在护理过程中,发现患者出现呼吸困难、发绀等症状,以下哪项措施应首先采取()

A.立即通知医生

B.给予患者吸氧

C.检查患者呼吸道是否通畅

D.准备急救药品

答案:C

解析:对于出现呼吸困难、发绀的患者,首要的处理是检查呼吸道是否通畅,因为气道梗阻可迅速危及生命,只有保证气道通畅后才能进一步采取吸氧、通知医生、准备急救药品等措施。举一反三:在各种急救场景中,确保气道通畅都是首要任务,比如溺水、窒息等患者的急救。

2.某老年患者,患有慢性心力衰竭,在多人护理时,责任护士强调要密切观察患者的出入量,这主要是为了()

A.了解患者的营养状况

B.评估患者的心脏负荷

C.观察患者的肾功能

D.判断患者的病情严重程度

答案:B

解析:慢性心力衰竭患者,观察出入量主要目的是评估心脏的负荷情况。摄入过多水分或尿量过少会增加心脏负担,加重心力衰竭症状。举一反三:对于心力衰竭患者,还需要关注体重变化,体重短期内增加可能提示液体潴留,也是心脏负荷增加的表现。

3.患者张某,因急性阑尾炎术后入住病房,在多人护理过程中,为预防切口感染,下列哪项护理措施最重要()

A.保持切口敷料清洁干燥

B.遵医嘱使用抗生素

C.密切观察切口情况

D.加强营养支持

答案:A

解析:保持切口敷料清洁干燥能直接减少细菌污染切口的机会,是预防切口感染最重要的措施。虽然使用抗生素、观察切口、加强营养支持也都有助于预防感染,但相对而言,保持切口敷料清洁干燥更为关键。举一反三:对于外科手术患者,无论是清洁切口还是污染切口,保持切口局部的清洁都是预防感染的基础措施。

二、多项选择题(每题5分,共15分)

1.患者王某,患糖尿病多年,因足部溃疡入院,在多人护理时,应注意()

A.严格控制血糖

B.保持足部清洁干燥

C.定期更换伤口敷料

D.指导患者进行合理的足部运动

E.加强营养支持

答案:ABCDE

解析:糖尿病足部溃疡患者,严格控制血糖是基础,可减少并发症的发生发展;保持足部清洁干燥有利于伤口愈合,减少感染机会;定期更换伤口敷料能及时观察伤口情况并防止感染;合理的足部运动有助于促进血液循环;加强营养支持能为伤口愈合提供必要的营养物质。举一反三:对于糖尿病患者的护理,无论是足部溃疡还是其他并发症,综合护理措施都很重要,包括血糖控制、局部护理、营养支持等多方面。

2.某患者因脑出血昏迷入院,多人护理时需注意预防以下哪些并发症()

A.压疮

B.肺部感染

C.泌尿系统感染

D.深静脉血栓形成

E.关节挛缩

答案:ABCDE

解析:昏迷患者长期卧床,局部皮肤受压易发生压疮;咳嗽反射减弱,呼吸道分泌物不易排出,易引发肺部感染;留置导尿管等操作易导致泌尿系统感染;肢体活动减少,血液流动缓慢,易形成深静脉血栓;长期肢体不活动还会导致关节挛缩。举一反三:对于昏迷患者的护理,预防并发症是重点工作,需要定时翻身、拍背、做好会阴部护理、进行肢体功能锻炼等。

3.患者赵某,患有冠心病,在多人护理过程中,健康教育的内容应包括()

A.疾病相关知识

B.合理饮食指导

C.适量运动指导

D.用药指导

E.心理调适指导

答案:ABCDE

解析:对冠心病患者进行健康教育,疾病相关知识可提高患者对疾病的认知;合理饮食如低盐、低脂饮食有助于控制病情;适量运动能增强心脏功能;正确的用药指导可保证药物治疗效果;心理调适指导能帮助患者缓解焦虑等不良情绪,这些都对患者的康复和生活质量提高有重要意义。举一反三:对于慢性疾病患者,健康教育是整体护理的重要组成部分,不同疾病的健康教育重点有所不同,但都涵盖疾病知识、生活方式等方面。

三、判断题(每题5分,共20分)

1.对于骨折患者,多人护理时应先固定骨折部位,再进行搬运。()

答案:正确

解析:先固定骨折部位可避免在搬运过程中骨折断端移动,造成进一步的损伤,如损伤周围血管、神经等。举一反三:在创伤急救中,对于有骨折的患者,现场急救时正确的固定和搬运方法能减少患者的痛苦和并发症的发生。

2.对化疗患者进行多人护理时,重点只需要关注化疗药物的不良反应。()

答案:错误

解析:化疗患者的护理不仅要关注化疗药物的不良反应,还需要关注患者的心理状态、营养状况、生活需求等多方面。化疗患者常伴有焦虑、抑郁等不良情绪,营养状况也可能因化疗副作用而变差,这些都影响患者的治疗效果和生活质量。举一反三:对于接受特殊治疗的患者,护理工作是全面且综合的,不能只关注某一方面。

3.患者在进行康复训练时,多人护理中只要保证训练强

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