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2025年抑郁症护理病例题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共15分)
1.一位抑郁症患者经常躺在床上,不愿起床活动,对周围事物缺乏兴趣,这种症状属于()
A.情感低落
B.意志活动减退
C.思维迟缓
D.躯体不适
答案:B
解析:意志活动减退表现为行为缓慢,生活被动、疏懒,不想做事,不愿和人交往等,符合题干中患者不愿起床活动、对周围事物缺乏兴趣的描述。情感低落主要是情绪上的低落沮丧;思维迟缓侧重于思维速度变慢;躯体不适是指身体上的各种不舒服症状,均与题干表现不符。
举一反三:意志活动减退在抑郁症患者中较为常见,还可能表现为工作效率下降、回避社交场合等。在护理过程中,需要鼓励患者逐渐增加活动量,从简单的日常活动开始,如穿衣、洗漱等。
2.抑郁症患者服用抗抑郁药物后出现恶心、呕吐等不良反应,护士应()
A.立即停药
B.告知患者这是正常现象,无需处理
C.及时报告医生,根据医嘱处理
D.给患者服用止吐药物
答案:C
解析:抗抑郁药物出现不良反应时,护士不能自行决定停药或用药,应及时报告医生,由医生根据具体情况调整治疗方案。告知患者无需处理是不负责任的做法。
举一反三:不同的抗抑郁药物不良反应有所不同,除了胃肠道反应,还可能有头晕、乏力、性功能障碍等。护士需要密切观察患者用药后的反应,及时与医生沟通,同时向患者做好用药指导和心理安抚。
3.对抑郁症患者进行心理护理时,以下哪种沟通方式最为合适()
A.指责患者的消极想法
B.打断患者的倾诉
C.耐心倾听,给予理解和支持
D.强行要求患者振作起来
答案:C
解析:耐心倾听患者倾诉,给予理解和支持,能让患者感受到被尊重和接纳,有助于建立良好的护患关系,促进患者表达内心感受,利于心理护理的开展。指责、打断或强行要求患者的做法都会伤害患者的心理,不利于心理护理。
举一反三:在与抑郁症患者沟通时,还可以运用共情、积极的语言鼓励等技巧。例如,用“我能理解你现在的感受”来表达共情,用“你已经做得很好了,我们一起看看还有哪些可以进步的地方”进行鼓励。
二、多项选择题(每题5分,共15分)
1.以下哪些是抑郁症患者常见的躯体症状()
A.睡眠障碍
B.食欲减退
C.头痛
D.体重下降
E.便秘
答案:ABCDE
解析:抑郁症患者常伴有多种躯体症状,睡眠障碍表现为入睡困难、早醒等;食欲减退可导致体重下降;头痛、便秘等也较为常见。这些躯体症状可能会影响患者的生活质量,增加患者的痛苦,且容易被忽视。
举一反三:在护理过程中,对于睡眠障碍的患者,可营造安静舒适的睡眠环境,帮助患者建立良好的睡眠习惯;对于食欲减退的患者,可提供多样化、可口的食物,少量多餐。
2.抑郁症患者存在自杀风险,以下哪些是自杀的高危因素()
A.有自杀家族史
B.严重的抑郁情绪
C.存在自责自罪观念
D.近期有重大生活事件
E.社会支持系统差
答案:ABCDE
解析:有自杀家族史提示患者可能存在遗传易感性;严重的抑郁情绪、自责自罪观念会使患者对自身价值否定,增加自杀倾向;近期重大生活事件是诱发因素;社会支持系统差意味着患者缺乏外界的支持和帮助,这些都是自杀的高危因素。
举一反三:护士要对有自杀高危因素的患者进行重点监护,密切观察患者的行为和情绪变化。可以与患者建立信任关系,让患者愿意分享内心想法,及时发现自杀念头并采取措施。
3.对抑郁症患者进行健康宣教的内容包括()
A.疾病相关知识
B.药物治疗的注意事项
C.如何识别复发的迹象
D.日常生活中的自我调节方法
E.运动锻炼的重要性
答案:ABCDE
解析:向患者讲解疾病相关知识,能让患者正确认识自己的疾病;告知药物治疗注意事项,可提高患者的用药依从性;识别复发迹象有助于患者和家属及时发现问题并就医;自我调节方法和运动锻炼的重要性的宣教,有利于患者康复和预防复发。
举一反三:健康宣教可以采用多种形式,如一对一讲解、小组讲座、发放宣传资料等。对于文化程度较低的患者,要采用通俗易懂的语言进行讲解;对于记忆力较差的患者,可反复强调重点内容。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.抑郁症患者情绪低落症状在一天中没有变化。()
答案:错误
解析:抑郁症患者的情绪低落症状常有晨重暮轻的特点,即早晨症状较为严重,傍晚相对减轻。
举一反三:了解这一特点后,护士在早晨要更加关注患者的情绪和行为,及时发现可能出现的问题,如自杀倾向等。同时,在护理计划制定中,可安排患者在下午或傍晚进行一些活动,提高其积极性。
2.抑郁症患者只要药物治疗就可以,不需要心理治疗。()
答案:错误
解析:抑郁症的治疗通常采用药物治疗和心理治疗相结合的方法。药物治疗可以缓解症状,但心理治疗有助于
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