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2025年事业单位笔试-上海-上海耳鼻喉科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、急性中耳炎最常见病因是（）

A.鼻炎

B.咽鼓管功能不良

C.鼻窦炎

D.鼻中隔偏曲

【参考答案】B

【解析】咽鼓管功能不良导致中耳负压和细菌感染，是急性中耳炎主要诱因。A选项鼻炎可能引发鼻咽部症状，但非直接病因；C选项鼻窦炎多表现为面部疼痛；D选项鼻中隔偏曲影响鼻腔引流，但非主导因素。

2、上颌窦炎的典型症状不包括（）

A.额部钝痛

B.嗜睡

C.鼻后黏液脓性分泌物

D.视力下降

【参考答案】D

【解析】上颌窦炎常累及眶下神经，出现面颊部疼痛（A正确）；鼻后分泌物增多（C正确）；嗜睡（B）多见于全身性感染。视力下降（D）多见于海绵窦血栓或肿瘤压迫，与上颌窦炎无直接关联。

3、喉癌的高危因素不包括（）

A.吸烟

B.酒精滥用

C.紫外线暴露

D.长期职业粉尘接触

【参考答案】C

【解析】吸烟（A）和酒精（B）是明确致癌因素；职业粉尘（D）如石棉、镍可致喉部癌变。紫外线暴露（C）主要与皮肤癌相关，非喉癌主要诱因。

4、纯音测听检查中，500Hz频率属于（）

A.高频区

B.中频区

C.低频区

D.声调敏感区

【参考答案】A

【解析】纯音测听将2000-8000Hz划分为高频区（A），500Hz属低频区（C）。声调敏感区（D）指300-1000Hz，中频区（B）为1000-2000Hz。

5、过敏性鼻炎的特异性检测方法为（）

A.鼻腔分泌物涂片

B.激发试验

C.皮肤点刺试验

D.鼻阻力检测

【参考答案】C

【解析】皮肤点刺试验（C）通过检测IgE抗体阳性反应判断过敏原。鼻腔分泌物涂片（A）用于细菌感染；激发试验（B）为临床诊断辅助；鼻阻力检测（D）评估鼻通气功能。

6、喉返神经损伤后，患者最早出现的症状是（）

A.声音嘶哑

B.吞咽困难

C.呼吸急促

D.咽痛

【参考答案】A

【解析】喉返神经损伤（C5-T1支）导致声带肌肉麻痹（A正确）。吞咽困难（B）多见于喉上神经损伤；呼吸急促（C）为严重缺氧表现；咽痛（D）与感染相关。

7、扁桃体切除适应症中，错误的是（）

A.慢性扁桃体炎反复发作者

B.扁桃体周围脓肿

C.扁桃体肥大致Ⅱ度以上呼吸困难

D.扁桃体结石

【参考答案】D

【解析】扁桃体结石（D）可行鼻内镜取出，无需手术。扁桃体周围脓肿（B）需急诊切开引流；Ⅱ度呼吸困难（C）需手术；慢性炎反复发作（A）为经典适应症。

8、前鼻镜检查中，鼻中隔偏曲表现为（）

A.鼻甲对称性肿胀

B.鼻中隔向一侧偏曲

C.鼻甲下缘游离缘粗糙

D.鼻腔分泌物带血

【参考答案】B

【解析】鼻中隔偏曲（）直接导致偏曲侧鼻腔狭窄。鼻甲肿胀（）多见于过敏性鼻炎；下缘粗糙（C）提示萎缩性鼻炎；带血（D）与干燥或感染相关。

9、儿童腺样体肥大首选治疗方法是（）

A.鼻用激素喷雾

B.腺样体切除术

C.针灸治疗

D.药物过敏原控制

【参考答案】A

【解析】儿童腺样体肥大（A正确）首选鼻用激素，可减轻炎症和肥大。手术（B）适用于3岁以上保守治疗无效者；针灸（C）缺乏循证支持；过敏原控制（D）针对过敏性疾病。

10、急性中耳炎最常见的病原体是？

A.病毒感染

B.细菌感染

C.真菌感染

D.支原体

【参考答案】B

【解析】细菌感染（如肺炎链球菌）是主要病因，因咽鼓管阻塞导致中耳积液继发感染。

11、鼻内镜检查的常规操作不包括？

A.表面麻醉

B.前鼻孔扩张器

C.鼻甲收缩剂

D.内镜冲洗

【参考答案】B

【解析】鼻内镜检查需表面麻醉和冲洗，前鼻孔扩张器用于鼻前庭狭窄，非常规操作

12、喉癌的临床分期依据是？

A.TNM分期系统

B.UICC第八版

C.AJCC第七版

D.FédérationInternationaledeCancer

【参考答案】C

【解析】AJCC第七版为国际通用标准，喉癌分期需结合原发灶、淋巴结转移及远处转移。

13、声带麻痹的常见病因？

A.病毒性喉炎

B.药物过敏

C.喉返神经损伤

D.过敏性鼻炎

【参考答案】C

【解析】喉返神经损伤（如甲状腺手术）导致同侧声带内收麻痹，需与声带炎鉴别。

14、大咯血抢救的关键措施是？

A.鼻腔填塞

B.镇咳止血

C.支气管镜止血

D.抗生素治疗

【参考答案】C

【解析】支气管镜直视出血点可局部止血