2025年护理讲课课题题目及答案.doc

2025年护理讲课课题题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题，共15分）

1.下列哪种患者最适合采用半坐卧位？（）

A.脑出血患者

B.腹部手术后患者

C.呼吸困难患者

D.昏迷患者

答案：B

解析：腹部手术后患者采取半坐卧位，可减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，利于伤口愈合。脑出血患者一般采取头高脚低位；呼吸困难患者根据情况可采取端坐位；昏迷患者多采取去枕仰卧位头偏向一侧。举一反三：不同疾病和操作后适合的卧位不同，比如颈椎骨折患者需采用头低脚高位进行颅骨牵引，休克患者采取中凹卧位等。

2.测量血压时，若袖带过紧会导致测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.波动较大

答案：B

解析：测量血压时袖带过紧，未注气时已压迫血管，使血管在袖带内的有效容积减小，导致测得的血压值偏低。若袖带过松，橡胶袋呈球状，有效测量面积变窄，则测得血压值偏高。这提示我们在测量血压时，要确保袖带合适的松紧度，以保证测量结果的准确性。

3.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.加强营养

C.定时翻身

D.局部按摩

答案：C

解析：定时翻身是预防压疮最关键的措施，通过定时改变体位，可避免局部组织长期受压，降低压疮发生风险。保持皮肤清洁、加强营养对预防压疮有一定作用，但不是最关键的；局部按摩在某些情况下可能会加重局部组织损伤，并不提倡频繁进行。在临床护理中，要严格按照规定时间为患者翻身，以预防压疮。

多项选择题（每题5分，共3题，共15分）

1.下列属于一级护理的患者有（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.病情稳定，仍需卧床的患者

E.生活能自理，处于康复期的患者

答案：ABC

解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。病情稳定，仍需卧床的患者一般为二级护理；生活能自理，处于康复期的患者通常为三级护理。掌握不同护理级别的适用对象，有助于合理安排护理工作，为患者提供恰当的护理服务。

2.静脉输液时出现发热反应的原因可能有（）

A.输入的溶液或药物制品不纯

B.输液器具消毒不彻底

C.输液过程中未严格遵守无菌操作原则

D.患者自身免疫力低下

E.输入溶液温度过低

答案：ABC

解析：发热反应常因输入的溶液或药物制品不纯、输液器具消毒不彻底、输液过程中未严格遵守无菌操作原则，导致致热物质进入体内引起。患者自身免疫力低下一般不是发热反应的直接原因；输入溶液温度过低可能引起寒战等不适，但不是发热反应的主要原因。护士在输液操作过程中要严格把控各个环节，防止发热反应的发生。

3.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

E.无菌操作时，操作人员身体应与无菌区保持一定距离

答案：ABCDE

解析：无菌技术操作时，操作环境要清洁、宽敞且定期消毒，以减少微生物污染；无菌物品与非无菌物品分开放置，防止混淆；无菌包外注明物品名称、灭菌日期，便于管理和使用；一份无菌物品仅供一位患者使用，避免交叉感染；操作人员身体与无菌区保持一定距离，防止污染。这些原则贯穿于整个无菌操作过程，是保证无菌操作成功的关键。

判断题（每题5分，共4题，共20分）

1.患者发生青霉素过敏性休克时，应首先采取的措施是立即停药，平卧，保暖，氧气吸入。（）

答案：错误

解析：患者发生青霉素过敏性休克时，首先应立即停药，使患者平卧，就地抢救，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml，而不是先氧气吸入。盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，能收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量以及松弛支气管平滑肌。所以该说法错误。

2.鼻饲患者每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）

答案：正确

解析：鼻饲患者每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，这样可以保证患者有足够的时间消化吸收，避免短时间内大量食物进入胃肠道，引起消化不良、腹胀、呕吐等不适。在进行鼻饲操作时，要严格遵守这些量和时间的规定。

3.长期医嘱是指医生开始医嘱时起，有效时间24小时以上，可连续遵循，直到医生注明停止时间。（）

答案：正确

解析：长期医嘱的定义就是医生开始医嘱时起，有效时间24小时以上，可连续遵循，直到医生注明停止时间。与之相对的是临时医嘱，有效时间在24小时以内，应在短时