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中医药护理操作规程

一、概述

中医药护理操作规程是指依据中医药理论，结合现代护理学方法，制定的一系列标准化、规范化的护理技术操作流程。其目的是通过中医特有的护理手段，促进患者康复，预防疾病，提升整体健康水平。本规程涵盖常用中药护理、穴位按摩、饮食指导等内容，适用于各级医疗机构中医护理科室及家庭中医保健。

二、基本要求

（一）操作前准备

1.环境准备：选择安静、整洁、光线适宜的护理环境，保持空气流通。

2.用物准备：准备消毒棉签、无菌纱布、一次性针具（如需）、中药汤剂或膏药等。

3.护士准备：洗手消毒，佩戴一次性手套，穿戴整洁的工作服。

（二）患者评估

1.了解患者病史、过敏史及当前用药情况。

2.观察患者舌苔、脉象及局部症状（如疼痛、肿胀等）。

3.确认患者意识状态及配合程度，必要时进行沟通安抚。

三、核心操作流程

（一）中药汤剂护理

1.服药指导

(1)告知患者服药时间（通常饭前或饭后30分钟）。

(2)说明温服原则，避免冷刺激。

(3)对特殊体质者（如脾胃虚寒）调整水温。

2.副作用观察

(1)记录服药后恶心、腹泻等不良反应。

(2)及时报告医生并调整用药方案。

（二）穴位按摩操作

1.基本手法

(1)推法：用拇指指腹沿经络方向轻柔推进。

(2)拿法：拇指与其他四指相对，提捏穴位。

(3)点法：用指端垂直按压穴位，力度适中。

2.常用穴位

(1)足三里：位于外膝眼下3寸，用于调理脾胃。

(2)合谷穴：位于虎口处，适用于头痛、牙痛等。

(3)涌泉穴：足底凹陷处，用于安神助眠。

（三）饮食指导

1.食物宜忌

(1)湿热体质者避免油腻食物（如炸鸡、烧烤）。

(2)虚寒体质者可适当食用姜、羊肉等温性食材。

2.时令饮食

(1)春季养肝：推荐芹菜、菠菜等绿色蔬菜。

(2)秋季润燥：建议食用百合、银耳等滋阴食物。

四、注意事项

（一）禁忌人群

1.孕期妇女需避免刺激性强刺激穴位（如合谷）。

2.皮肤破损者不宜进行穴位按摩。

3.严重心血管疾病患者慎用中药外敷。

（二）操作记录

1.记录每次操作时间、手法、患者反应。

2.对异常情况（如出血、过敏）立即停药并报告。

五、总结

中医药护理操作规程需结合个体差异灵活调整，护士应持续学习中医护理知识，确保操作安全有效。通过规范流程，可提升护理质量，促进患者康复，实现中医护理现代化。

**一、概述**

中医药护理操作规程是指依据中医药理论，结合现代护理学方法，制定的一系列标准化、规范化的护理技术操作流程。其目的是通过中医特有的护理手段，促进患者康复，预防疾病，提升整体健康水平。本规程涵盖常用中药护理、穴位按摩、饮食指导、情志调摄、起居调摄等内容，适用于各级医疗机构中医护理科室及家庭中医保健。其核心在于运用中医“整体观念”和“辨证施护”的思想，关注患者生理、心理、社会环境的全面康复。实施本规程有助于提高中医护理质量，确保患者安全，并促进中医药护理技术的传承与发展。

**二、基本要求**

（一）操作前准备

1.环境准备：

(1)选择安静、整洁、光线适宜、通风良好的护理环境。房间温度应保持在20-24℃，湿度在50%-60%为宜。

(2)操作区域应平整，无障碍物，便于患者移动和护士操作。

(3)保持环境肃静，避免噪音干扰，尤其在进行情志调摄或穴位按摩时。

2.用物准备：

(1)**中药汤剂护理**：准备药杯（建议使用陶瓷或玻璃材质，避免金属）、吸管（对于吞咽困难者）、温毛巾、消毒液、药勺（如需）、医嘱单、服药记录本。

(2)**穴位按摩操作**：准备治疗巾、按摩油或按摩乳（选择无香、无刺激的介质，如凡士林或专用按摩油）、消毒棉签、一次性手套、棉垫、血压计、听诊器（用于评估基础状况）。

(3)**饮食指导**：准备膳食清单样本、笔、记录本，必要时准备食物模型或图片辅助解释。

3.护士准备：

(1)严格遵循手卫生规范，彻底清洗双手或使用含酒精的速干手消毒剂。

(2)佩戴整洁的工作服、帽，必要时佩戴一次性口罩和一次性手套（根据操作性质决定）。

(3)确保自身精力充沛，态度耐心、温和，具备良好的沟通能力。

（二）患者评估

1.一般情况评估：

(1)核对患者身份信息（姓名、年龄、性别等），确认床号。

(2)观察患者神志状态、面色、精神面貌、肢体活动能力等。

2.中医特色评估：

(1)**望诊**：

a.望舌：详细观察舌苔的颜色（白、黄、灰、黑）、厚薄、润燥、腻腐等，以及舌质的颜色（淡白、淡红、红、绛、紫）、形态（胖大、瘦薄、点刺、裂纹等）。例如，淡白舌可能提示虚寒或气血亏虚；黄腻苔可能提示湿热内蕴。

b.望面色：观察面部色泽变化，如苍白、潮红、萎黄、黧黑等，结合部位判断脏腑功能状态。例如，面色皖白可能与肺气虚有关。