危重急症抢救作业流程解析及标准规范题目含答案.docVIP

福建省临床住院医师规范化培训

专业选修课考试试卷

《危重急症抢救步骤解析及规范》

考试时间：120分钟

一、单选题：（共70题，每题1分）

下列哪项不属于“ABBCS方法”快速评定内容?（D）

A、气道是否通畅

B、是否有呼吸

C、是否有体表可见大量出血

D、是否有发烧

E、神志是否清醒

2、立即解除危及生命情况(假如有危及生命紧急情况则快速解除)不包含（E）

A、立即开放气道

B、保持气道通畅

C、心肺复苏

D、立即对外表能控制大出血进行止血(压迫、结扎等)

E、对发烧者进行物理和药品退热

3、下列哪项是次紧急评定采取“CrashPlan”次序（A）

A、心脏、呼吸、腹部、脊柱、头颅、骨盆、四肢、动脉、神经。

B、头颅、心脏、呼吸、腹部、脊柱、骨盆、四肢、动脉、神经

C、头颅、神经、心脏、呼吸、腹部、脊柱、骨盆、四肢、动脉

D、神经、呼吸、心脏、腹部、脊柱、头颅、骨盆、四肢、动脉

E、心脏、呼吸、腹部、神经、动脉、脊柱、头颅、骨盆、四肢

4、解除气道异物造成严重气道梗阻，下列哪项方法是错？（B）

A、反复腹部冲击法：对有意识成人和大于1岁儿童患者采取腹部冲击法是解除气道异物可行和有效方法

B、反复腹部冲击法：对有意识成人和儿童、婴幼儿患者采取腹部冲击法是解除气道异物可行和有效方法，

C、胸部冲击法：对肥胖而不能围绕腹部患者和妊娠未期孕妇应该采取胸部冲击法。

D、冲击法无效或严重者仍然存在气道梗阻者立即建立人工气道。紧急情况下能够进行环甲膜穿刺。

E、若气道异物梗阻成年患者丧失了意识，应立即将其安放在地面上，快速开启院前抢救体系(EMS)，并开始徒手心肺复苏术（BLS)。

5、下列哪种心律失常不是造成突发心跳骤停常见致命性心律失常？（D）

A、室颤

B、无脉性室速，

C、心脏停搏

D、心率＞200次/minPSVT

E、无脉电活动。

6、.以下何种技术是错误：(B)

A、通畅呼吸道所采取姿势为压额头抬下巴

B、施救者以脸靠近病患胸部评定有否呼吸

C、施救者以脸靠近病患口鼻评定有否呼吸

D、施救者利用听、看、感觉评定病患有否呼吸

E、如怀疑患者颈部脊髓损伤,应使用双手推举下颌法来打开气道

7、人工心肺复苏术心脏按压和人工呼吸百分比是（D）

A、单人15:2、双人5:1

B、不管单人还是双人均为15:2

C、单人30:2双人15:2

D、若高级气道未建立则不管单人还是双人均为30:2

E、若高级气道已建立则不管单人还是双人仍为30:2

8、发觉无脉性心脏停跳患者心肺复苏时应首先：（A）

A、先给约5组（或约2分钟）心肺复苏术；

B、先行12导心电图检验；

C、建立深静脉通道

D、立即电除颤

E、立即给予肾上腺素1mg静脉或心内注射

9、使用单向波除颤仪，电击能量选择为：（C）

A、200J；B、300J；C、360J；D、150JE、250J

？10、使用双向波除颤仪，若复苏者不清楚除颤仪有效能量范围，首次电击能量可选择为：（D）

A、50J；B、100J；C、150J；D、200J；E、250J

？11、成人人工心肺复苏术中若高级气道已建立则一个人进行100次/分心脏按压另一个人经过高级气道进行每分钟多少次通气？（A）

A、8~10次/分

B、10~12次/分

C、12~14次/分

D、14~16次/分

E、16~20次/分

12、快速性心律失常哪一个表现不属血流动力学不稳定情况（b）

A、神志改变、

B、心悸

C、进行性胸痛

D、低血压

E、休克

13、不规则宽QRS波心动过速处理，部分哪项是错误（B）

A、房颤伴差传血流动力学稳定可保守诊疗，可选择地尔硫卓、β-受体阻滞剂和镁剂早期控制心室率。

B、预激性心动过速可使用腺苷、地高辛、地尔硫卓、维拉帕米等影响房室结传导药品。

C、预激性心动过速能够选择胺碘酮，剂量方法同室速。

D、多形性室速可能恶化为无脉性心脏停搏，应立即进行诊疗，必需时根据室颤处理。

E、对伴QT延长多型室性心动过速应考虑有没有尖端扭转性室速可能，首先应停用可能延长QT间期药品,纠正电解质紊乱和其它急性药品体内蓄积。选择镁剂或试用异丙肾上腺素诊疗。

14、相关急性心肌梗塞病情观察中哪项是不宜？（B）

A、停止活动，绝对卧床休息，拒绝探视

B、亲密观察病情改变，每半小时问询一次患者，尤其是夜间。

C、吸氧4L/min,努力争取维持动脉氧饱和度≥95%

D、建立大静脉通道

E、深入监护心电、血压、脉搏和呼吸

15、除非有禁忌证，STEMI患者急诊处理下列哪条严禁使用（E）

A、应常规应用氯吡格雷和阿司匹林

B、口服β受体阻滞剂

C、在抗血小板诊疗基础上,加用低分子量肝