2025年严重精神障碍患者健康管理试题及答案.docxVIP

2025年严重精神障碍患者健康管理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.根据《严重精神障碍管理治疗工作规范（2023年版）》，以下不属于严重精神障碍急性症状控制期管理重点的是：

A.监测药物不良反应

B.评估治疗依从性

C.制定长期康复计划

D.预防自伤或攻击行为

答案：C

2.某患者近1周内出现言语威胁、打砸物品但未伤人，其危险性评估应判定为：

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

答案：B（注：危险性评估2级定义为“明显打砸行为，局限在家里，针对财物；能被劝说制止”）

3.社区精防医生对病情不稳定患者的随访频率应为：

A.每2周至少1次

B.每1个月至少1次

C.每3个月至少1次

D.每6个月至少1次

答案：A

4.严重精神障碍患者健康档案中，“自知力评估”需重点记录患者对以下哪项内容的认知：

A.家庭经济状况

B.疾病性质与治疗必要性

C.社区活动参与意愿

D.过往犯罪记录

答案：B

5.对首次纳入管理的患者，基层医疗卫生机构应在多少个工作日内完成首次随访：

A.3个

B.5个

C.7个

D.10个

答案：C

6.以下哪类药物不属于严重精神障碍患者常规治疗中的抗精神病药：

A.奥氮平

B.丙戊酸钠

C.利培酮

D.阿立哌唑

答案：B（丙戊酸钠为心境稳定剂）

7.当患者出现急性肌张力障碍（如斜颈、角弓反张）时，首要处理措施是：

A.立即停用所有抗精神病药

B.肌内注射东莨菪碱0.3mg

C.联系家属送往综合医院急诊科

D.记录症状后继续观察

答案：B

8.严重精神障碍患者年度健康体检的必查项目不包括：

A.血常规

B.心电图

C.甲状腺功能

D.空腹血糖

答案：C

9.某患者规律服药3个月，无明显精神症状，社会功能基本恢复，其病情分类应判定为：

A.稳定

B.基本稳定

C.不稳定

D.未分类

答案：A

10.社区精防人员发现患者出现“静坐不能”（坐立不安、来回走动），最可能的原因是：

A.抗精神病药的锥体外系反应

B.患者对社区随访的抵触情绪

C.合并焦虑症未被识别

D.家庭支持系统断裂

答案：A

11.严重精神障碍患者信息管理系统中，“失访”状态的判定标准是：

A.连续2次随访未见面且未获取有效信息

B.连续3次随访未见面且未获取有效信息

C.超过1个月未联系

D.超过3个月未联系

答案：B

12.对有潜在暴力风险的患者进行家庭随访时，精防人员应优先采取的安全措施是：

A.单独前往以避免刺激患者

B.携带防暴器械

C.与家属或社区民警同行

D.提前2小时告知患者随访时间

答案：C

13.以下哪项不属于精神发育迟滞伴发精神障碍患者的核心管理要点：

A.评估智力水平与社会适应能力

B.监测攻击行为或自伤风险

C.重点干预幻觉、妄想等阳性症状

D.指导家属实施生活技能训练

答案：C

14.某患者因漏服药物出现病情波动，精防医生在随访记录中应重点标注：

A.患者近期饮食情况

B.漏服原因（如忘记、拒绝服药）

C.家属的文化程度

D.社区活动参与次数

答案：B

15.严重精神障碍患者健康管理服务的年度考核指标中，“规范管理率”的计算依据是：

A.年内接受至少4次随访且记录完整的患者数/辖区在管患者总数×100%

B.年内接受至少2次随访的患者数/辖区在管患者总数×100%

C.年内体检的患者数/辖区在管患者总数×100%

D.年内无肇事肇祸行为的患者数/辖区在管患者总数×100%

答案：A

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.以下属于严重精神障碍范畴的疾病有：

A.精神分裂症

B.抑郁症（未伴精神病性症状）

C.癫痫所致精神障碍

D.双相情感障碍

答案：ACD

2.社区精防人员在随访中需评估的“社会功能”包括：

A.生活自理能力

B.职业劳动能力

C.人际交往能力

D.药物自我管理能力

答案：ABCD

3.对病情基本稳定患者（危险性评估0-1级，症状轻度波动）的管理措施包括：

A.调整药物剂量（需经精神科医生确认）

B.2周内随访

C.联系家属加强监护

D.建议转诊至精神卫生机构

答案：ABC

4.