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护士编制病例题库及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.患者出现下列哪种情况需立即报告医生？

A.体温37.5℃

B.血压120/80mmHg

C.心率突然加快

D.呼吸20次/分

2.护理记录单应多久记录一次？

A.1小时

B.2小时

C.4小时

D.6小时

3.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降的原因是？

A.滴管有裂缝

B.输液管太粗

C.患者体位改变

D.输液速度太快

4.患者吸氧时，氧流量为3L/min，其吸氧浓度是？

A.29%

B.33%

C.37%

D.41%

5.测量血压时，袖带过窄会导致？

A.血压值偏高

B.血压值偏低

C.脉压差增大

D.脉压差减小

6.下列哪种药物需避光保存？

A.维生素C

B.肾上腺素

C.硝普钠

D.地塞米松

7.患者输血过程中出现寒战、高热，首先应考虑？

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

8.为患者进行口腔护理时，如有活动义齿应？

A.取下用冷水冲洗

B.取下用热水冲洗

C.取下浸泡在酒精中

D.不用取下

9.压疮淤血红润期的主要特点是？

A.局部皮肤出现红、肿、热、痛

B.皮下产生硬结

C.表皮有水疱形成

D.溃疡形成

10.患者使用约束带时，应多长时间松解一次？

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：1.C2.C3.A4.B5.A6.C7.A8.A9.A10.B

多项选择题（每题2分，共10题）

1.护理工作中，“三查七对”包括？

A.操作前查

B.操作中查

C.操作后查

D.核对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法

2.下列属于医院感染的是？

A.新生儿经胎盘获得的感染

B.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

D.医务人员在医院工作期间获得的感染

3.心肺复苏的有效指标包括？

A.颈动脉搏动恢复

B.面色、口唇由苍白、青紫转为红润

C.自主呼吸恢复

D.瞳孔由大变小，对光反射恢复

4.下列哪些情况需进行手卫生？

A.在接触患者前

B.进行无菌操作前

C.接触患者后

D.接触患者周围环境后

5.下列属于一级护理的患者是？

A.病情趋向稳定的重症患者

B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

6.患者发生跌倒时，护士应采取的措施包括？

A.立即赶到现场

B.评估患者受伤情况

C.通知医生

D.填写跌倒报告表

7.下列关于医嘱的说法正确的是？

A.医嘱必须经医生签名后方有效

B.一般情况下不执行口头医嘱

C.抢救患者时可执行口头医嘱

D.医嘱应每班核对，每周总核对一次

8.静脉输液时，常见的输液反应有？

A.发热反应

B.循环负荷过重反应

C.静脉炎

D.空气栓塞

9.下列哪些食物富含维生素C？

A.橙子

B.苹果

C.菠菜

D.西兰花

10.患者出院时，护士应做好的工作包括？

A.通知患者及家属做好出院准备

B.进行出院指导

C.办理出院手续

D.填写出院护理记录

答案：1.ABCD2.D3.ABCD4.ABCD5.BCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABD

判断题（每题2分，共10题）

1.护士可以执行口头医嘱。（）

2.输血前需两人核对输血信息。（）

3.测量体温时，体温计需甩至35℃以下。（）

4.患者发生过敏反应时，应立即停止输血。（）

5.为患者吸痰时，每次吸痰时间不超过15秒。（）

6.设置约束带时需注意松紧适宜。（）

7.患者使用热水袋时，水温应保持在60-70℃。（）

8.护理记录单应使用蓝黑墨水或碳素墨水书写。（）

9.患者发生压疮后，应立即按摩受压部位。（）

10.医院感染监测的目的是预防和控制医院感染。（）

答案：1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.×8.√9.×10.√

简答题（总4题，每题5分）

1.简述静脉输液的注意事项。

答：严格执行无菌操作和查对制度；根据病情、年龄、药物性质调节输液速度；观察输液部位及患者反应；注意药物配伍禁忌；连续输液24小时以上应每日更换输液器。

2.简述患者发生呼吸困难时的护理措施。

答：立即让患者取半卧位或端坐位；保持呼吸道通畅，清除分泌物；给予氧气吸入；安慰患者，