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护理综合测评试题及答案
一、单选题(每题1分,共15分)
1.护士在进行护理操作时,应遵循的原则不包括()
A.无菌原则B.安全原则C.经济原则D.保护隐私原则
【答案】C
【解析】护士操作应遵循无菌原则、安全原则、保护隐私原则,经济原则不属于护理操作原则。
2.关于静脉输液,下列说法错误的是()
A.输液速度应根据患者情况调整B.长期输液应避免在同一部位反复穿刺
C.输液时发现溶液不澄明应立即停止D.输液过程中应密切观察患者反应
【答案】C
【解析】溶液不澄明应立即更换输液瓶,而非停止输液。
3.患者张某,因发热入院,体温39℃,护士为其进行物理降温,应首选()
A.温水擦浴B.酒精擦浴C.头戴冰帽D.热水袋热敷
【答案】A
【解析】发热患者首选温水擦浴降温。
4.关于氧气吸入,下列说法正确的是()
A.氧气瓶内氧气压力低于1.5kg/cm2时应立即更换B.氧气流量一般成人用1-2L/min
C.氧气湿化瓶内应加入冷开水D.长期吸氧患者应使用鼻导管
【答案】B
【解析】氧气流量成人一般用1-2L/min,氧气瓶压力低于5kg/cm2时更换,湿化瓶加蒸馏水,长期吸氧可用面罩。
5.患者李某,因车祸导致骨盆骨折,应采取的体位是()
A.半卧位B.头高脚低位C.去枕平卧位D.中凹卧位
【答案】C
【解析】骨盆骨折患者应采取去枕平卧位,减少移动。
6.关于压疮护理,下列说法错误的是()
A.压疮分期主要是根据创面颜色判断B.Ⅰ期压疮表现为局部红肿
C.Ⅱ期压疮表现为表皮破损D.Ⅲ期压疮可深达肌肉组织
【答案】A
【解析】压疮分期主要通过创面形态判断,Ⅰ期表现为局部红肿,Ⅱ期表皮破损,Ⅲ期可深达肌肉。
7.患者王某,因糖尿病导致足部溃疡,护士进行伤口换药时应注意()
A.严格无菌操作B.使用无菌生理盐水冲洗
C.避免使用抗生素D.每日换药一次
【答案】A
【解析】伤口换药应严格无菌操作,使用无菌生理盐水冲洗,必要时使用抗生素,换药频率根据伤口情况调整。
8.关于药物保管,下列说法错误的是()
A.易氧化药物应装在棕色瓶中B.易挥发药物应盖紧瓶盖
C.贵重药物应专柜保管D.过期药物应立即使用
【答案】D
【解析】过期药物应按规定销毁,不能使用。
9.患者张某,因疼痛不能入睡,护士应采取的措施不包括()
A.给予止痛药物B.调整病房环境C.进行身体按摩D.强制患者休息
【答案】D
【解析】疼痛患者应给予止痛措施,改善环境,按摩放松,但不能强制休息。
10.关于患者饮食护理,下列说法错误的是()
A.糖尿病patient应控制糖分摄入B.高血压patient应限制盐分摄入
C.腹泻patient应给予高蛋白饮食D.手术后patient应早期恢复肠内营养
【答案】C
【解析】腹泻患者应给予清淡易消化饮食,而非高蛋白饮食。
11.护士在进行健康宣教时应注意()
A.语言通俗易懂B.内容科学准确C.时间过长过短D.环境安静舒适
【答案】C
【解析】健康宣教应语言通俗易懂,内容科学,时间适宜,环境安静。
12.关于无菌技术,下列说法错误的是()
A.操作前应洗手B.操作时需戴口罩和帽子
C.无菌物品应定期消毒D.无菌区域应保持干燥
【答案】D
【解析】无菌区域应保持干燥,但不是唯一要求。
13.患者李某,因心力衰竭导致水肿,护士应采取的措施不包括()
A.限制钠盐摄入B.抬高水肿部位C.给予利尿药物D.大量饮水
【答案】D
【解析】心力衰竭患者应限制水分摄入,而非大量饮水。
14.关于静脉输液并发症,下列说法错误的是()
A.空气栓塞应立即停止输液B.静脉炎表现为沿静脉走向红线
C.过敏反应表现为皮疹D.静脉炎表现为穿刺部位疼痛
【答案】A
【解析】空气栓塞应立即将患者置于左侧头低足高位,而非立即停止输液。
15.护士在采集静脉血标本时应注意()
A.不同项目标本应分别采集B.采集血常规标本应先采抗凝管
C.采集血糖标本应避免空腹D.采集血培养标本应使用无菌注射器
【答案】C
【解析】血糖标本采集应空腹,而非避免空腹。
二、多选题(每题3分,共15分)
1.以下哪些属于护理工作的基本职责?()
A.执行医嘱B.进行健康评估C.提供心理支持D.管理医疗设备
E.进行健康教育
【答案】A、B、C、E
【解析】护理职责包括执行医嘱、健康评估、心理支持、健康教育,设备管理非主要职责。
2.关于压疮护理,以下说法正确的有()
A.Ⅰ期压疮应避免局部摩擦B.Ⅱ期压疮可使用无菌敷料覆盖
C.Ⅲ期压疮应保持创面清洁D.Ⅳ期压疮可深达骨骼
E.所有压疮患者应使用翻身床
【答案】A、B、C、D
【解析】压疮护理应避免摩擦,Ⅱ期可用敷料覆盖,Ⅲ期保持清洁,Ⅳ期可深达骨骼,但非所有患者需翻身床。
3.关于静脉输液,以下说法正确的有()
A.输液速度应根据患者年龄调整B.输
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