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护理学基础试题及答案x

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于无菌持物钳的使用原则，下列描述错误的是

A.取放时钳端需闭合

B.可夹取油纱布

C.浸泡时液面需浸没钳轴节以上23cm

D.使用后立即放回容器内

答案：B（无菌持物钳不可夹取油纱布，以免油质污染无菌溶液）

2.测量口温时，体温计放置的正确位置是

A.舌下热窝处

B.舌面上

C.口腔颊黏膜处

D.上牙龈与牙齿之间

答案：A（舌下热窝是口腔中温度最高且最稳定的部位）

3.压疮淤血红润期的典型表现是

A.局部皮肤出现水疱

B.真皮层部分缺失，形成表浅开放性溃疡

C.局部皮肤红、肿、热、痛或麻木

D.全层皮肤缺失，可见肌肉或骨骼

答案：C（淤血红润期为压疮初期，表现为受压部位暂时性血液循环障碍，皮肤完整但出现红、肿、热、痛或麻木）

4.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从

A.门齿处放入

B.臼齿处放入

C.舌面上方放入

D.舌面下方放入

答案：B（从臼齿处放入可避免损伤患者门齿）

5.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是

A.打开调节器，使液体快速滴入降低液面

B.倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面，待液面降至1/22/3时再转正

C.夹闭调节器，用手挤压茂菲滴管

D.直接从茂菲滴管上端排气孔放液

答案：B（倾斜输液瓶使针头露出液面，空气进入瓶内可降低滴管内液面）

6.关于灌肠术的操作要点，错误的是

A.大量不保留灌肠时，成人液面距肛门4060cm

B.伤寒患者灌肠时，液面距肛门不超过30cm，液体量不超过500ml

C.小量不保留灌肠时，肛管插入深度为710cm

D.保留灌肠时，溶液量应控制在200ml以内，肛管插入深度为1520cm

答案：C（小量不保留灌肠肛管插入深度应为710cm，此描述正确；但需注意大量不保留灌肠成人插入深度为710cm，小儿47cm）

7.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量应不超过

A.500ml

B.800ml

C.1000ml

D.1500ml

答案：C（首次放尿过多可导致膀胱内压骤降，引起黏膜急剧充血而发生血尿）

8.关于无菌包的使用，正确的是

A.无菌包过期后，若未打开可重新灭菌后使用

B.打开无菌包时，手不可触及包布内面

C.无菌包打开后，剩余物品可保存48小时

D.无菌包潮湿后，需在干燥后继续使用

答案：B（打开无菌包时，手应接触包布外面，内面为无菌区域）

9.患者男性，65岁，因肺炎高热入院，体温39.8℃，护士为其进行乙醇拭浴降温时，禁忌擦拭的部位是

A.颈部、腋窝

B.前胸、腹部

C.腹股沟、腘窝

D.四肢、背部

答案：B（心前区擦拭可引起反射性心率减慢，腹部擦拭易引起腹泻）

10.关于铺无菌盘的操作，错误的是

A.无菌治疗巾应避免潮湿

B.双手捏住治疗巾上层两角的外面打开

C.无菌盘铺好后有效期为4小时

D.铺好的无菌盘若未使用，可保存24小时

答案：D（无菌盘铺好后应在4小时内使用，超过时间需重新铺）

11.测量血压时，若袖带过窄会导致测得的血压

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.先高后低

答案：B（袖带过窄需用更高的压力阻断动脉血流，故测得值偏高）

12.为患者进行鼻饲时，胃管插入的长度为

A.从鼻尖至耳垂再至剑突的距离

B.从眉心至剑突的距离

C.从耳垂至剑突的距离

D.从发际至剑突的距离

答案：D（成人鼻饲管插入长度为4555cm，相当于发际至剑突或鼻尖经耳垂至剑突的距离）

13.压疮坏死溃疡期的护理重点是

A.保护皮肤，避免感染

B.解除压迫，促进血液循环

C.清洁创面，去除坏死组织，促进肉芽生长

D.观察局部皮肤变化

答案：C（坏死溃疡期需清创引流，控制感染，促进愈合）

14.关于静脉注射的操作要点，错误的是

A.选择粗直、弹性好、易于固定的静脉

B.穿刺时，针头与皮肤呈20°角进针

C.见回血后，再将针头平行进入少许

D.推注药物时，若局部疼痛、肿胀，可继续推注

答案：D（推注时若局部疼痛、肿胀，提示针头可能滑出血管外，应立即停止）

15.患者女性，40岁，因“急性阑尾炎”术后需禁食，护士为其进行口腔护理的目的不包括

A.保持口腔清洁、湿润

B.预防口腔感染

C.清除口腔内一切细菌

D.观察口腔黏膜和舌苔变化