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医疗机构临床用血管理办法

1.总则

1.1为规范医疗机构临床用血管理，保障临床用血安全、科学、合理，依据《中华人民共和国献血法》《临床用血管理办法》《临床输血技术规范》等法律法规，结合医疗机构实际制定本办法。

1.2本办法适用于各级各类医疗机构的临床用血管理活动，包括血液的申请、采集（自体血）、储存、发放、输注、不良反应处理及相关质量管理工作。

1.3临床用血管理遵循“科学合理、安全有效、严格审批、全程监控”的原则，优先保障急救用血，推广成分输血和自体输血，限制不必要的输血。

2.组织机构与职责

2.1医疗机构设立临床用血管理委员会，由院长或分管副院长担任主任委员，成员包括医务管理、输血科（血库）、麻醉科、外科、内科、妇产科、儿科、检验科、护理部等部门负责人及相关专家。

2.2临床用血管理委员会职责：

a)制定本机构临床用血管理制度、年度用血计划及培训考核方案；

b)监督临床用血制度执行情况，定期分析用血合理性；

c)组织开展临床用血质量控制与安全管理；

d)协调处理临床用血争议及重大输血不良反应事件；

e)每季度召开工作会议，总结分析用血数据，提出改进措施。

2.3输血科（血库）作为临床用血管理的执行部门，具体负责：

a)血液入库验收、储存、发放及质量监测；