小区居民健康档案表.docVIP

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小区居民健康档案表

序号

姓名

性别

年龄

出生日期

联系电话

家庭住址

文化程度

婚姻状况

身高(cm)

体重(kg)

血型

身份证号

主要病史

常用药物

预防接种记录

健康状况

备注

1

2

3

表格说明:

本表用于记录小区居民的健康信息。

“主要病史”包括但不限于遗传病史、慢性病史、传染病史等。

“常用药物”指居民长期使用的药物。

“预防接种记录”包括接种时间、疫苗种类等信息。

“健康状况”可填写“良好”、“一般”、“较差”等。

“备注”可填写对居民健康情况的额外说明或建议。

序号

姓名

性别

出生日期

联系电话

民族

住址

职业

文化程度

婚姻状况

身高(cm)

体重(kg)

血型

医保信息

慢性病情况

过敏史

健康评估

1

2

3

表格说明:

序号:居民在档案中的唯一标识。

姓名:居民的全名。

性别:居民的性别,可填写“男”或“女”。

出生日期:居民的实际出生日期。

联系方式:居民的主要联系方式。

民族:居民的民族。

住址:居民当前的居住地址。

职业:居民的职业或工作状态。

文化程度:居民受教育的程度。

婚姻状况:居民的婚姻状况,如“已婚”、“未婚”、“离异”等。

身高(cm):居民的身高,单位为厘米。

体重(kg):居民的体重,单位为千克。

血型:居民的血型,如“A型”、“B型”、“AB型”、“O型”。

医保信息:居民是否参加医疗保险,以及医保类型。

慢性病情况:居民是否有慢性病,如有,列出病种。

过敏史:居民是否有药物或食物过敏史。

健康评估:居民最近的健康评估结果,如“良好”、“中等”、“较差”。

医生建议:对居民健康状况的医学建议或注意事项。

序号

姓名

性别

年龄

联系电话

住址详情

身份证号

常见病

疾病史

疾病用药

过敏史

家庭医生

随访记录

健康教育需求

生活习惯

食物禁忌

1

2

3

表格说明:

序号:居民在健康档案中的唯一标识。

姓名:居民的姓名。

性别:居民的性别,可填写“男”或“女”。

年龄:居民的实际年龄。

联系方式:居民的主要联系方式。

住址详情:居民的详细住址,包括街道、门牌号等。

身份证号:居民的身份证明号码。

常见病:居民常患的疾病,如高血压、糖尿病等。

疾病史:居民过往的健康问题记录。

疾病用药:居民治疗疾病所使用的药物。

过敏史:居民已知的过敏反应,包括食物、药物等。

家庭医生:负责居民健康管理的家庭医生姓名及联系方式。

随访记录:居民的健康随访记录,包括日期、检查结果等。

健康教育需求:居民对健康知识的获取需求,如讲座、宣传册等。

生活习惯:居民的生活方式,如运动频率、饮食习惯等。

食物禁忌:居民因健康问题需要避免的食物种类。

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