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消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作培训试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪项不属于艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播的主要途径？

A.宫内感染（孕期通过胎盘）

B.产时感染（分娩过程中接触血液/体液）

C.产后感染（哺乳或密切接触）

D.消化道传播（共用餐具）

答案：D

2.孕妇首次接受艾滋病、梅毒、乙肝检测的最佳时间是？

A.孕6-8周

B.孕12周前（首次产检时）

C.孕20-24周

D.分娩前24小时

答案：B

3.对HIV阳性孕妇实施母婴阻断时，推荐的抗病毒药物方案是？

A.仅孕妇服用齐多夫定（AZT）单药

B.孕妇全程服用替诺福韦（TDF）+拉米夫定（3TC）+依非韦伦（EFV）

C.分娩时新生儿单次服用奈韦拉平（NVP）

D.孕妇孕28周后开始服用抗病毒药物

答案：B（注：根据最新指南，推荐孕妇全程规范服用组合抗病毒药物，新生儿出生后12小时内开始抗病毒prophylaxis）

4.梅毒感染孕妇规范治疗的首选药物是？

A.阿奇霉素

B.头孢曲松

C.苄星青霉素

D.四环素

答案：C

5.乙肝表面抗原（HBsAg）阳性孕妇所生新生儿，阻断措施中需在出生后多久内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）？

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：B

6.以下哪项不符合“消除母婴传播”的定义标准？

A.艾滋病母婴传播率≤2%

B.先天梅毒发病率≤50/10万活产

C.乙肝母婴传播率≤1%

D.所有阳性孕妇均接受规范干预

答案：C（注：目前我国消除乙肝母婴传播的目标为乙肝母婴传播率≤1%，但需结合具体阶段目标）

7.对HIV阳性产妇是否推荐母乳喂养？

A.推荐，因母乳营养更优

B.不推荐，应选择人工喂养

C.可混合喂养（母乳+奶粉）

D.仅当无法获得安全奶粉时可短期母乳喂养

答案：B

8.梅毒感染孕妇治疗后，需在孕期多久进行血清学复查？

A.每2-4周

B.每6-8周

C.每月1次

D.每3个月1次

答案：C

9.乙肝病毒载量（HBVDNA）2×10?IU/mL的孕妇，指南推荐何时开始抗病毒治疗？

A.孕12周

B.孕24-28周

C.孕32周

D.分娩前1周

答案：B

10.新生儿HIV感染早期诊断的首选检测方法是？

A.抗体检测（ELISA）

B.病毒载量检测（HIVDNAPCR）

C.CD4+T淋巴细胞计数

D.快速检测（胶体金法）

答案：B

11.先天梅毒的诊断依据不包括？

A.母亲梅毒感染未规范治疗

B.新生儿非梅毒螺旋体血清学试验滴度≥母亲4倍

C.新生儿出现皮肤黏膜损害、肝脾肿大等临床表现

D.新生儿梅毒螺旋体血清学试验阴性

答案：D

12.乙肝母婴阻断失败的最主要原因是？

A.孕妇未接受抗病毒治疗

B.新生儿未及时接种乙肝疫苗

C.分娩时产程过长

D.新生儿未注射HBIG

答案：A（注：高病毒载量孕妇未规范抗病毒治疗是主要原因）

13.对梅毒感染孕妇的性伴侣管理要求是？

A.无需干预，孕妇治疗即可

B.性伴侣需同时检测和治疗

C.仅需告知性伴侣注意防护

D.仅在孕妇治疗失败时检查性伴侣

答案：B

14.艾滋病母婴阻断中，新生儿抗病毒药物需服用多久？

A.7天

B.14天

C.28天

D.至6月龄

答案：C

15.乙肝表面抗原阳性孕妇分娩时，应采取的分娩方式建议是？

A.必须剖宫产

B.阴道分娩与剖宫产无显著差异

C.仅当病毒载量10?IU/mL时需剖宫产

D.优先选择产钳助产缩短产程

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

1.艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播综合干预措施包括？

A.孕早期筛查与确诊

B.感染孕妇规范治疗/抗病毒干预

C.安全分娩（减少产时暴露）

D.新生儿阻断（疫苗、药物）

E.产后随访与喂养指导

答案：ABCDE

2.以下哪些情况需对孕妇进行梅毒血清学复查？

A.首次检测为阴性，孕晚期再次检测

B.治疗后评估疗效

C.孕妇有重复感染风险（多性伴、性伴侣未治疗）

D.分娩前常规复查

E.仅首次检测阳性时复查

答案：ABCD

3.乙肝母婴阻