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护师考试新动向试题及答案2025年
一、基础知识部分
(一)单项选择题
1.下列哪种细胞不是免疫细胞?
A.淋巴细胞
B.巨噬细胞
C.红细胞
D.树突状细胞
答案:C。解析:免疫细胞包括淋巴细胞、巨噬细胞、树突状细胞等,红细胞主要功能是运输氧气和二氧化碳,不属于免疫细胞。
2.人体主要的散热方式不包括以下哪项?
A.辐射
B.传导
C.对流
D.蒸发
E.呼吸
答案:E。解析:人体主要的散热方式有辐射、传导、对流和蒸发,呼吸不是主要的散热方式。
(二)多项选择题
1.下列属于内环境的有()
A.血浆
B.组织液
C.淋巴液
D.细胞内液
答案:ABC。解析:内环境是细胞直接生活的环境,包括血浆、组织液和淋巴液等,细胞内液不属于内环境。
2.以下关于蛋白质的说法正确的有()
A.是生命活动的主要承担者
B.可分为单纯蛋白质和结合蛋白质
C.基本组成单位是氨基酸
D.变性后生物学活性丧失
答案:ABCD。解析:蛋白质是生命活动的主要承担者,根据组成可分为单纯蛋白质和结合蛋白质,基本组成单位是氨基酸,变性后其空间结构改变,生物学活性丧失。
(三)简答题
简述发热的分期及各期特点。
答案:发热一般分为三个时期:
1.体温上升期:特点为产热大于散热。患者表现为畏寒、皮肤苍白、无汗,有时伴有寒战。体温上升方式有骤升和渐升两种,骤升是体温在几小时内达高峰,渐升是体温在数小时内逐渐上升。
2.高热持续期:特点是产热和散热在较高水平上趋于平衡。患者表现为皮肤潮红、灼热,呼吸和心率加快,开始出汗并逐渐增多。此期持续时间因病情及治疗效果而异。
3.体温下降期:特点是散热大于产热,体温逐渐下降。患者表现为大量出汗,皮肤潮湿。体温下降方式有骤降和渐降两种,骤降是体温在数小时内迅速降至正常,渐降是体温在数天内逐渐降至正常。
二、内科护理学部分
(一)单项选择题
1.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者氧疗时,一般采用的吸氧浓度为()
A.1~2L/min
B.2~4L/min
C.4~6L/min
D.6~8L/min
答案:A。解析:COPD患者常存在二氧化碳潴留,为防止呼吸抑制,一般采用低流量(1~2L/min)、低浓度持续吸氧。
2.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是()
A.心源性休克
B.心律失常
C.疼痛
D.心力衰竭
答案:C。解析:急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是疼痛,疼痛部位和性质与心绞痛相似,但程度更剧烈,持续时间更长,休息和含服硝酸甘油不能缓解。
(二)多项选择题
1.下列关于糖尿病患者饮食治疗的说法正确的有()
A.合理控制总热量
B.碳水化合物占总热量的50%~60%
C.蛋白质占总热量的15%~20%
D.脂肪占总热量的20%~30%
答案:ABCD。解析:糖尿病患者饮食治疗需合理控制总热量,碳水化合物占总热量的50%~60%,蛋白质占15%~20%,脂肪占20%~30%。
2.肝硬化患者出现腹水的原因包括()
A.门静脉高压
B.血浆胶体渗透压降低
C.肝淋巴液提供过多
D.抗利尿激素分泌增多
答案:ABCD。解析:肝硬化患者出现腹水的原因主要有门静脉高压使腹腔脏器毛细血管滤过压增高,血浆胶体渗透压降低使水分漏入腹腔,肝淋巴液提供过多,以及抗利尿激素分泌增多导致水钠潴留等。
(三)案例分析题
患者,男性,65岁,有慢性支气管炎病史20年,近5年出现活动后气短,近1周因受凉后咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困难入院。查体:T38.5℃,P110次/分,R28次/分,BP130/80mmHg。神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,可闻及散在湿啰音。血常规:白细胞12×10?/L,中性粒细胞0.85。动脉血气分析:pH7.32,PaO?50mmHg,PaCO?60mmHg。
1.该患者目前的诊断是什么?
答案:慢性阻塞性肺疾病急性加重期、Ⅱ型呼吸衰竭。解析:患者有慢性支气管炎病史,出现活动后气短,桶状胸等表现,符合COPD。此次因受凉后症状加重,结合动脉血气分析显示PaO?<60mmHg且PaCO?>50mmHg,可诊断为Ⅱ型呼吸衰竭。
2.针对该患者应采取哪些护理措施?
答案:
(1)一般护理:安置患者于呼吸内科重症监护病房,绝对卧床休息,取半卧位或端坐位,有利于呼吸。
(2)病情观察:密切观察生命体征、神志、发绀程度等变化,准确记录24小时出入量。
(3)氧疗护理:给予低流量(1~2L/min)、低浓度持续吸氧,观察吸氧效果,根据动脉血气分析结果调整吸氧流量和浓度。
(4)保持呼吸道通畅:指导患者有效咳嗽、咳痰,协助翻身、拍背,促进痰液排出。必要时遵医嘱给予祛痰药物或进行雾化吸入。
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