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2025年肝癌的护理题目及答案及解析图
一、单项选择题(每题5分,共3题)
1.肝癌患者术前肠道准备的主要目的是()
A.预防术后血氨升高
B.防止术中污染
C.减轻术后腹胀
D.预防术后便秘
答案:A
解析:肝癌患者由于肝功能受损,解毒功能下降,肠道内的氨等含氮物质吸收入血后,肝脏不能充分解毒,容易引发肝性脑病。术前肠道准备可减少肠道内氨的产生和吸收,预防术后血氨升高导致的肝性脑病。B选项,防止术中污染主要靠严格的无菌操作等措施;C选项,减轻术后腹胀不是肠道准备的主要目的;D选项,预防术后便秘也不是其主要目的。举一反三:对于有肝性脑病风险的其他肝病患者,如肝硬化患者,在进行一些可能影响肠道功能或导致血氨升高的操作前,也常进行肠道准备,如清洁灌肠等。
2.肝癌患者行肝叶切除术后,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸,应首先考虑()
A.胆汁性腹膜炎
B.膈下脓肿
C.肝性脑病
D.内出血
答案:C
解析:肝叶切除术后,患者肝脏解毒和代谢功能进一步受到影响,若出现嗜睡、烦躁不安、黄疸等症状,符合肝性脑病的表现。A选项胆汁性腹膜炎主要表现为腹痛、腹膜刺激征等;B选项膈下脓肿主要表现为发热、腹痛、乏力等,一般无嗜睡、烦躁不安等神经精神症状;D选项内出血主要表现为血压下降、脉搏细速、面色苍白等休克症状。举一反三:在其他肝脏手术或肝病病情进展过程中,当患者出现神经精神症状改变时,都要警惕肝性脑病的发生,需及时检查血氨等指标并进行相应处理。
3.肝癌介入治疗术后穿刺侧肢体应制动()
A.1小时
B.2小时
C.6小时
D.12小时
答案:C
解析:肝癌介入治疗术后穿刺侧肢体需制动6小时,目的是防止穿刺部位出血和形成血肿。时间过短不利于穿刺部位的止血和愈合,时间过长可能会给患者带来不必要的不适。举一反三:在其他介入治疗,如冠状动脉介入治疗后,穿刺侧肢体也需要制动一段时间,一般为6-12小时不等,具体时长根据穿刺部位和操作情况而定。
二、多项选择题(每题5分,共3题)
1.肝癌患者术前护理措施包括()
A.给予高蛋白、高热量、高维生素饮食
B.遵医嘱给予保肝药物
C.评估患者心理状态,进行心理疏导
D.常规肠道准备
E.术前进行呼吸功能训练
答案:ABCDE
解析:A选项,给予高蛋白、高热量、高维生素饮食可增强患者体质,提高对手术的耐受性;B选项,遵医嘱给予保肝药物有助于改善肝功能;C选项,评估患者心理状态并进行心理疏导,可缓解患者焦虑、恐惧等不良情绪,利于手术顺利进行;D选项,常规肠道准备可减少肠道内细菌,降低术后感染及血氨升高的风险;E选项,术前进行呼吸功能训练,可预防术后肺部并发症。举一反三:对于其他大型手术患者,营养支持、心理护理、呼吸功能训练等也是常见的术前护理措施,肠道准备则根据手术部位和性质而定。
2.肝癌患者术后常见的并发症有()
A.出血
B.肝性脑病
C.膈下脓肿
D.胆汁瘘
E.肺部感染
答案:ABCDE
解析:A选项,术后出血可能由于凝血功能障碍、血管结扎不牢固等原因引起;B选项,术后肝功能进一步受损,加上肠道内氨吸收等因素,易诱发肝性脑病;C选项,术后膈下积血、积液容易引发膈下脓肿;D选项,手术可能损伤胆管导致胆汁瘘;E选项,患者术后身体抵抗力下降,卧床时间长,容易发生肺部感染。举一反三:在外科手术护理中,不同手术都有其各自常见的并发症,需要护理人员密切观察和针对性预防。
3.对肝癌患者进行健康教育的内容包括()
A.疾病相关知识
B.饮食指导
C.休息与活动
D.定期复查
E.用药指导
答案:ABCDE
解析:A选项,让患者了解肝癌的病因、发展、治疗等相关知识,可提高患者的认知和配合度;B选项,饮食指导有助于患者调整饮食结构,促进康复;C选项,告知患者休息与活动的注意事项,避免过度劳累;D选项,定期复查可及时发现病情变化;E选项,用药指导可确保患者正确用药,提高治疗效果。举一反三:健康教育是患者护理的重要组成部分,对于各种疾病患者都需要进行全面的健康教育,以提高患者自我管理能力。
三、判断题(每题5分,共4题)
1.肝癌患者术后应早期活动,以防止肠粘连。()
答案:错误
解析:肝癌患者术后早期不宜过早活动,尤其是肝叶切除术后,过早活动可能导致肝断面出血等并发症。一般术后需卧床休息一段时间,待病情稳定后再逐渐增加活动量。举一反三:对于一些腹部大手术,如肝脏、脾脏手术等,术后早期活动需谨慎,要根据手术方式和患者恢复情况而定,不能一概而论提倡早期活动。
2.肝癌患者出现肝区疼痛时,应立即给予强效镇痛药。()
答案:错误
解析
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