2025年卫生高级职称面审答辩（临床医学检验临床血液）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年卫生高级职称面审答辩（临床医学检验临床血液）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、血液分析仪检测原理主要基于哪种技术？A.电化学传感器B.光学生产物检测C.免疫比浊法D.核素标记法

A.电化学传感器

B.光学生产物检测

C.免疫比浊法

D.核素标记法

【参考答案】B

【解析】血液分析仪通过检测溶血后光学生产物（如血红蛋白的吸光度变化）进行定量分析，B为正确答案。电化学传感器用于凝血功能检测（如PT测定），免疫比浊法用于免疫球蛋白定量，核素标记法已淘汰。

2、凝血酶原时间（PT延长最可能提示哪种凝血障碍？A.血小板减少B.凝血酶原缺乏C.抗凝物质增多D.纤维蛋白原降低

A.血小板减少

B.凝血酶原缺乏

C.抗凝物质增多

D.纤维蛋白原降低

【参考答案】B

【解析】PT反映内源性凝血途径，凝血酶原缺乏会导致凝血酶生成不足，PT显著延长。血小板减少（A）影响出血时间而非PT，抗凝物质（C）如肝素会延长PT，但需结合APTT判断。

3、危急值报告流程中，接收报告的科室需在多长时间内反馈确认？A.1小时B.2小时C.4小时D.24小时

A1小时

B.2小时

C.4小时

D.24小时

【参考答案】A

【解析】根据《临床检验危急值管理指南》，接收科室应在1确认并采取临床措施，2小时需书面通知临床医生，4小时完成系统记录。

4、血常规检验中，网织红细胞计数的临床意义不包括？A.贫血治疗反应B.评估骨髓造血功能C.诊断溶血性贫血D.反映红细胞生成时间

A.监测贫血治疗反应

B.评估骨髓造血功能

C.诊断溶血性贫血

D.反映红细胞生成时间

【参考答案】C

【解析】网织红细胞增加提示骨髓造血活跃（如溶血后），减少见于再生障碍性贫血。溶血性贫血时网织红细胞代偿性升高，但诊断需结合其他指标（如胆红素、尿胆原）。

5、质控品的主要作用是？A.提高检测灵敏度B.监控检测系统稳定性C.替代患者标本D.减少操作人员差异

A.提高检测灵敏度

B.监控检测系统稳定性

C.替代患者标本

D.减少操作人员差异

【参考答案】B

【解析】质控品通过定期检测监控仪器、试剂、环境等因素对检测结果的潜在影响，确保系统稳定性。A和D属于室内质控目标，C不符合质控品定义。

6、全自动血液分析仪出现假性升高结果，最常见原因为？A.血红蛋白浓度测定干扰B.血小板聚集C.标本溶血D.试剂失效

A.血红蛋白浓度测定干扰

B.血小板聚集

C.标本溶

D.试剂失效

【参考答案】C

【解析】溶血会导致血红蛋白逸出细胞，使MCV、MCH等指标异常升高（如MCV＞130fL）。血小板聚集（B）可能引起MPV降低，试剂失效（D）会导致系统性误差。

7、凝血酶原时间PT）与活化部分凝血活酶时间（APTT）同时延长，可能提示？A.血友病B.弥散性血管内凝血C.维生素K缺乏D.肝素过量

A.血友病

B.弥散性血管内凝血

C.维生素K缺乏

D.肝素过量

【参考答案】B

【解析】APTT反映内源性凝血途径，PT反映外源性途径。两者均延长提示共同pathway障碍，如DIC时凝血因子消耗。血友病（A）仅APTT延长，维生素K缺乏（C）同时延长APTT和PT，肝素（D）主要延长APTT。

8、血常规检验中，血小板减少最常见病因是？A.特发性血小板减少性紫癜B.急性白血病C.脾功能亢进D.药物反应

A.特发性血小板减少性紫癜

B.急性白血病

C.脾功能亢进

D.药物反应

【参考答案】A

【】ITP占血小板减少的60-80%，病因未明，表现为免疫性血小板破坏。急性白血病（B）因骨髓抑制导致血小板减少，脾亢（C）因脾滞留破坏血小板，药物反应（D）多见于免疫抑制剂或抗生素。

9、全自动生化分析仪检测低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）时，哪种物质最可能引起正干扰？A.血红蛋白B.胆红素C.尿酸D.肌酐

A血红蛋白

B.胆红素

C.尿酸

D.肌酐

【参考答案】A

【解析】血红蛋白在比色法中与胆固醇测定试剂发生交叉反应，导致LDL-C假性升高。胆红素（B）在紫外法中可能干扰，但比色法更敏感。尿酸（C）、肌酐（D）无显著干扰。

10、血常规显示白细胞计数15×10?/L，中性粒细胞比例80%，应首先考虑哪种情况？

A.病毒性感染

B.细菌性感染

C.恶性肿瘤

D.脱发

【参考答案】B

【解析】细菌感染时，中性粒细胞比例通常＞70%，且绝对值升高。病毒感染时淋巴细胞比例升高，而肿瘤或脱发一般不会引起中性粒细胞比例显著升高。

11、凝血酶原时间（PT）延长最可能提示哪种凝血因子缺乏？

【】A.II因子B.V因子C.VII因子D.X因子

【参考答案】C

【解析】PT检测反映内源性凝血途径，主要与II、V