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2025年事业单位工勤技能-北京-北京护理员一级（高级技师）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、在护理危重患者时，以下哪项是判断其呼吸功能最直接有效的指标？

A.意识状态变化；

B.皮肤颜色是否发绀；

C.动脉血气分析结果；

D.呼吸频率改变

【参考答案】C

【解析】动脉血气分析能准确反映患者的氧合状态、通气功能及酸碱平衡，是评估呼吸功能的金标准。其他选项虽为辅助判断依据，但主观性强或滞后性明显，无法替代血气分析的客观性和精确性。

2、为预防长期卧床患者发生压疮，以下措施中最关键的是？

A.每2小时翻身一次；

B.使用气垫床；

C.保持皮肤清洁干燥；

D.营养支持

【参考答案】A

【解析】定时翻身是减轻局部组织持续受压的最有效措施，能显著降低压疮发生率。其他选项为辅助手段，虽重要但不能替代体位更换的核心作用。

3、护理员在协助患者服药时，下列哪项操作是错误的？

A.核对患者姓名与药名；

B.观察服药后反应；

C.将药片碾碎后喂服所有患者；

D.确认患者吞咽无误

【参考答案】C

【解析】并非所有药物均可碾碎服用，如缓释片、肠溶片碾碎会破坏药效或引起不良反应。应遵医嘱给药，不得擅自改变剂型。

4、下列哪项属于标准预防的核心措施？

A.接触患者后才洗手；

B.仅在传染病区戴手套；

C.视所有患者体液均具潜在传染性；

D.使用后的针头回套针帽

【参考答案】C

【解析】标准预防强调对所有患者均采取防护措施，因其体液、血液等均可能携带病原体。手卫生应在接触患者前后执行，针头严禁回套。

5、老年痴呆患者出现攻击行为时，护理员应首先？

A.制止并批评；

B.立即报告医生；

C.分析诱因并安抚情绪；

D.限制其活动

【参考答案】C

【解析】攻击行为多因环境不适、沟通障碍或生理需求未满足所致。应先识别诱因，保持冷静，通过语言安抚和环境调整缓解情绪，避免激化。

6、鼻饲前判断胃管是否在胃内的最可靠方法是？

A.听诊气过水声；

B.抽吸胃液并测pH值；

C.注入空气听声音；

D.观察有无呛咳

【参考答案】B

【解析】抽吸胃液并检测pH≤5.5可较准确判断胃管位置。听诊法易受干扰，注入空气法可靠性低，均非首选。

7、测量血压时，袖带过窄会导致？

A.血压读数偏低；

B.血压读数偏高；

C.舒张压不变；

D.收缩压降低

【参考答案】B

【解析】袖带过窄使压力传递不均，需更高压力才能阻断血流，导致测得血压高于实际值。应根据上臂周长选择合适袖带。

8、下列哪项是跌倒高风险患者的典型特征？

A.年龄小于60岁；

B.无眩晕史；

C.步态不稳伴视力下降；

D.活动能力强

【参考答案】C

【解析】步态不稳、视力障碍、眩晕、使用镇静药物等均为跌倒高危因素。老年、既往跌倒史、环境因素也需综合评估。

9、为昏迷患者进行口腔护理时，应特别注意？

A.使用漱口水漱口；

B.棉球不可过湿；

C.擦拭舌面即可；

D.每日一次护理

【参考答案】B

【解析】昏迷患者无吞咽反射，棉球过湿易致误吸。应使用湿而不滴的棉球，动作轻柔，每次擦拭不宜过多液体，每日至少2次。

10、下列哪种情况适合使用约束带？

A.患者烦躁但无危险行为；

B.为节省护理人力；

C.医嘱要求防止自行拔管；

D.家属要求限制活动

【参考答案】C

【解析】约束带仅在患者有自伤或危及治疗安全（如拔管、坠床）风险，且其他干预无效时，遵医嘱使用。严禁用于管理便利或非医疗目的。

11、糖尿病患者低血糖的典型表现是？

A.皮肤潮湿、心悸、手抖；

B.极度口渴、多尿；

C.呼吸深快；

D.血压升高

【参考答案】A

【解析】低血糖时交感神经兴奋，表现为出汗、心慌、颤抖、饥饿感。高血糖则表现为多饮、多尿、乏力。识别低血糖需及时处理。

12、协助偏瘫患者从床到轮椅转移时，轮椅应放置于？

A.患侧前方；

B.健侧前方；

C.正对床尾；

D.任意位置

【参考答案】B

【解析】轮椅置于健侧，利于患者用健肢支撑完成转移，提高安全性和自主性。患侧支撑力弱，易致跌倒。

13、下列哪项是临终患者最常见的症状？

A.高热；

B.剧烈咳嗽；

C.疼痛；

D.腹泻

【参考答案】C

【解析】疼痛是临终患者最常见且最影响生活质量的症状之一，需通过评估及时给予镇痛治疗，遵循阶梯用药原则。

14、为预防导尿管相关尿路感染，护理中最重要的是？

A.每日更换导尿管；

B.保持尿道口清洁；

C.使用抗生素冲洗；

D.频繁放尿

【参考答案】B

【解析】保持尿道口及会阴部清洁可减少细菌逆行感染。导尿管无需每日更换，抗生素冲洗不推荐常规使用。

15、护理记录应遵循的原则是？

A.事后补记；

B.客观、准确、及时