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2025年6月核医学题库及参考答案

一、单项选择题

1.下列哪种核医学显像方法属于功能代谢显像（）

A.骨显像

B.心肌灌注显像

C.甲状腺静态显像

D.以上都是

答案：D。骨显像可反映骨的代谢和血供情况；心肌灌注显像能显示心肌的血流灌注和代谢功能；甲状腺静态显像可观察甲状腺的形态、大小、位置及功能状态，这些都属于功能代谢显像。

2.放射性核素示踪技术的基本原理是（）

A.放射性平衡

B.示踪剂与被研究物质具有相同的化学性质

C.放射性衰变

D.以上都是

答案：B。放射性核素示踪技术是利用放射性核素或其标记化合物作为示踪剂，示踪剂与被研究物质具有相同的化学性质，只是具有放射性，通过检测放射性的分布和变化来研究被研究物质的运动和变化规律。放射性平衡和放射性衰变是放射性核素的基本特性，但不是示踪技术的基本原理。

3.下列关于SPECT的描述，错误的是（）

A.可进行断层显像

B.主要用于功能代谢显像

C.图像空间分辨率比CT高

D.可同时获得多层面的图像

答案：C。SPECT（单光子发射计算机断层显像）可进行断层显像，主要用于功能代谢显像，能同时获得多层面的图像。但SPECT的图像空间分辨率比CT低，CT主要反映解剖结构，空间分辨率较高。

4.131I治疗甲状腺功能亢进症的原理是（）

A.利用其释放的β射线破坏甲状腺组织

B.利用其释放的γ射线破坏甲状腺组织

C.抑制甲状腺激素的合成

D.促进甲状腺激素的排泄

答案：A。131I能被甲状腺摄取，其释放的β射线射程短，主要破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素的合成和分泌，从而达到治疗甲亢的目的。γ射线主要用于显像，而不是治疗；131I不抑制甲状腺激素的合成，也不促进其排泄。

5.心肌灌注显像运动负荷试验中，常用的运动方式是（）

A.平板运动试验

B.踏车运动试验

C.握力试验

D.A和B

答案：D。心肌灌注显像运动负荷试验中，常用的运动方式是平板运动试验和踏车运动试验，这两种运动方式能较好地增加心脏负荷，模拟心脏在运动状态下的血流灌注情况。握力试验一般不用于心肌灌注显像的运动负荷试验。

二、多项选择题

1.核医学检查的优点包括（）

A.灵敏度高

B.特异性强

C.能反映机体的功能和代谢状态

D.可进行动态观察

答案：ABCD。核医学检查灵敏度高，能检测到微量的放射性物质；特异性强，可针对特定的组织或分子进行显像；能反映机体的功能和代谢状态，如心肌灌注显像反映心肌的血流灌注和代谢；可进行动态观察，了解物质在体内的运动和变化过程。

2.下列哪些属于放射性核素治疗的方法（）

A.131I治疗甲状腺疾病

B.32P治疗真性红细胞增多症

C.放射性粒子植入治疗肿瘤

D.放射性核素敷贴治疗皮肤疾病

答案：ABCD。131I可用于治疗甲亢、甲状腺癌等甲状腺疾病；32P可用于治疗真性红细胞增多症；放射性粒子植入可将放射性粒子直接植入肿瘤组织内，进行内照射治疗肿瘤；放射性核素敷贴可用于治疗皮肤疾病，如血管瘤等。

3.影响放射性药物在体内分布的因素有（）

A.药物的理化性质

B.机体的生理状态

C.给药途径

D.药物的放射性活度

答案：ABC。药物的理化性质如分子大小、电荷、亲脂性等会影响其在体内的分布；机体的生理状态如器官功能、血液循环等也会对药物分布产生影响；给药途径不同，药物进入体内的方式和初始分布也不同。而药物的放射性活度主要影响检测的灵敏度和安全性，不直接影响药物在体内的分布。

4.甲状腺显像的临床应用包括（）

A.甲状腺结节的诊断和鉴别诊断

B.异位甲状腺的诊断

C.甲状腺癌转移灶的寻找

D.甲状腺功能的评估

答案：ABCD。甲状腺显像可观察甲状腺结节的放射性分布情况，用于诊断和鉴别结节的良恶性；能发现异位甲状腺组织；可寻找甲状腺癌的转移灶；还可通过观察甲状腺的摄取放射性情况评估甲状腺功能。

5.骨显像的适应证有（）

A.骨肿瘤的诊断和分期

B.骨髓炎的早期诊断

C.骨创伤的诊断

D.代谢性骨病的诊断

答案：ABCD。骨显像可发现骨肿瘤的原发灶和转移灶，进行肿瘤的分期；能早期发现骨髓炎的病变部位；对骨创伤，尤其是隐匿性骨折有诊断价值；还可用于诊断代谢性骨病，如骨质疏松症、甲状旁腺功能亢进症等引起的骨改变。

三、简答题

1.简述放射性核素示踪技术的主要特点。

答：放射性核素示踪技术具有以下主要特点：

（1）灵敏度高：可检测到极微量的放射性物质，能检测到1014～1018mol的物质，比一般化学分析方法灵敏度高很多。

（2）特异性强：示踪剂与被研究物质具有相同的化学性质，可特异性地标记和追踪被研究物质的代谢过程和分布情况。

（3）可进行动态研究：能在活