经空气传播院感防控规范讲义.pptxVIP

经空气传播疾病医院感染预防与控制规范

《规范》编制组李六亿

内容提要

•制定《经空气传播疾病院感防控》的背景

•制定依据

•“规范”的主要内容及解读

名词术语

管理要求

患者识别要求

患者转运要求

患者安置要求

培训与健康教育

*医院感染防控难度大

*传播范围广、传播速度快、发病率高

*医疗机构等人口密度大的场所高发、容易暴发

*症状缺乏特异性，易误诊、漏诊

*医院的防控意识和能力薄弱

医院感染规范化、标准化管理培训班

*标准中关于清洁、消毒、灭菌的要求参照了《医疗机构消毒技术规范》、医院消毒供应中心的三项强制性行业标准；

*隔离相关要求参照了《医院隔离技术规范》；

*空气净化的要求参照了《医院空气净化管理规范》；

*手卫生的要求参照了《医务人员手卫生规范》；

*实验室生物安全的要求参照了《临床实验室生物安全指

南》。医院感染规范化、标准化管理

培训班

Infectionpreventionandcontrolofepidemic-and

pandemic-proneacuterespiratorydiseasesinhealthcare（医疗机构内新发再发疾病呼吸道传染病预防与控制）。

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技术要求。

本规范的制定既要结合我国既往经空气传播疾病防

控中的经验，又要借鉴国内外最新的预防与控制研究进展。规范不仅要在各级各类医疗机构有操作性，而且要具有前瞻性。

医院感染规范化、标准化管理培训班

患者识别要求

患者转运要求

患者安置要求

培训与健康教育

清洁、消毒与灭菌

工作人员经空气传播疾病预防与控制要求

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卫生所（室）以及急救站等

传播疾病（如：开放性肺结核）和优先经空气传播疾病（如：麻疹和水痘）。

负压病区（房）negativepressureward（room）

通过特殊通风装置，使病区（房）的空气由清洁区向污染区流动，使病区（房）内的压力低于室外压力。负压病区（房）排出的空气需经处理，确保对环境无害。病室与外界压差宜为-30Pa，缓冲间与外界压差宜为-15Pa。

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标准主要内容及解读

呼吸道卫生respiratoryhygiene

呼吸道感染患者佩戴医用外科口罩、在咳嗽或打喷嚏时

用纸巾盖住口鼻、接触呼吸道分泌物后实施手卫生，并与其

他人保持1米以上距离的一组措施。

产生气溶胶的操作aerosol-generatingprocedures

能产生气溶胶的操作，例如气管插管及相关操作、心肺复苏、支气管镜检、吸痰、咽拭子采样、尸检以及采用高速设备（如钻、锯、离心等）的操作等。

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标准主要内容及解读

与督导，发现问题及时改进。

4.2应遵循早发现、早报告、早隔离、早治疗的原则，

按照《医疗机构传染病预检分诊管理办法》的要求，落

实门诊、急诊就诊患者的预检分诊和首诊负责制。

4.3应执行疑似和确诊呼吸道传染病患者的安置和转

运的管理要求，呼吸道传染病及新发或不明原因传染病

流行期间，应制定并落实特定的预检分诊制度。

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标准主要内容及解读

4.5工作人员应掌握经空气传播疾病医院感染的防控知识，遵循标准预防，遇有经空气传播疾病疑似或确诊患者时，应遵守经空气传播疾病医院感染预防与控制的规章制度与流程，做好个人防护。

4.6应为工作人员提供符合要求的防护用品。

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标准主要内容及解读

5.2预检分诊应重点询问患者有无发热、呼吸道感染症状、流行病学史等情况，必要时应对疑似患者测量体温。对疑似经空气传播疾病患者发放医用外科口罩，并指导患者正确佩戴，指导患者适时正确实施手卫生。

5.3工作人员应正确引导疑似经空气传播疾病患者到指定的感染疾病科门诊就诊。

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标准主要内容及解读

6.1患者转运包括从就诊地到临时安置地，从临时安置

地到集中安置地。应制定经空气传播疾病患者院内转运与院外转运的制度与流程。

6.2疑似或确诊呼吸道传染病患者和不明原因肺炎的患

者应及时转运至有条件收治的定点医院救治。

6.3转运时，工作人员应做好经空气传播疾病的个人防

护，转运中避免进行产生气溶胶的操作。

标准主要内容及解读

时应戴医用外科口罩。

6.5转运过程中若使用转运车辆，应通风良好，有条件的医

院可采用负压转