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儿科呼吸系统护理常规
演讲人：
日期:
目录
CATALOGUE
02
常见疾病护理要点
03
专科操作技术规范
04
并发症预防管理
05
家属健康指导
06
护理质量管理
01
基础护理评估
01
基础护理评估
PART
生命体征监测要点
正常小儿体温波动范围较大，但通常腋下温度不超过37.5℃为正常。
体温
呼吸
心率
血压
观察呼吸频率、节律和深度，注意有无呼吸困难、呼吸急促或暂停。
正常小儿心率较快，随年龄增长逐渐减慢，需注意心率是否在正常范围。
小儿血压正常值随年龄变化，需定期测量血压，及时发现异常。
呼吸道症状观察方法
咳嗽
观察咳嗽的性质、时间和伴随症状，如干咳、湿咳等，判断有无痰液。
01
呼吸音
听诊肺部呼吸音，了解有无干湿啰音、哮鸣音等异常呼吸音。
02
呼吸形态
观察有无鼻翼扇动、三凹征等呼吸困难的表现。
03
咳痰
注意痰的颜色、量和性状，如黄色脓痰、血性痰等。
04
使用脉搏血氧饱和度监测仪，连续监测氧饱和度。
监测仪器
根据病情和医嘱，设定监测频率，通常每2-4小时记录一次。
监测频率
当氧饱和度低于正常范围时，应及时调整氧流量或采取其他措施，确保患儿呼吸功能稳定。
异常情况处理
氧饱和度动态评估
02
常见疾病护理要点
PART
肺炎患儿护理规范
保持呼吸道通畅
定期清理患儿呼吸道分泌物，可采取拍背、吸痰等措施，防止窒息。
02
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03
01
饮食调整
给予患儿易消化、营养丰富的食物，鼓励患儿多喝水，以湿化气道，促进痰液排出。
发热护理
密切观察患儿体温变化，采取物理降温或药物降温措施，防止高热惊厥。
观察病情变化
密切观察患儿的生命体征、呼吸困难程度、缺氧状况等，及时报告医生，以便调整治疗方案。
给予快速β2受体激动剂吸入，以迅速缓解哮喘症状，必要时可联合使用糖皮质激素。
根据患儿缺氧程度，选择合适的氧疗方式，如鼻导管吸氧或面罩吸氧，以缓解缺氧症状。
让患儿保持安静，避免哭闹和情绪激动，以减少氧气的消耗和呼吸道的负担。
密切观察患儿的生命体征、呼吸频率、心率、血氧饱和度等，及时报告医生，以便调整治疗方案。
哮喘急性发作处置流程
迅速缓解症状
给予氧疗
保持安静
病情监测
定期清理患儿呼吸道分泌物，可采取拍背、吸痰等措施，防止窒息。
保持呼吸道通畅
密切观察患儿的呼吸频率、节律、深浅度等，及时发现呼吸困难或呼吸衰竭的征象。
呼吸监测
给予患儿雾化吸入，以湿化气道，促进痰液排出。
湿化气道
01
03
02
毛细支气管炎护理策略
给予患儿易消化、营养丰富的食物，少量多餐，避免过饱，以免加重胃肠道负担。
喂养与营养
04
03
专科操作技术规范
PART
吸痰操作安全标准
评估患儿情况
评估患儿的年龄、体重、病情和吸痰需求，确定吸痰方式和频率。
准备吸痰设备
检查吸痰器、吸痰管、连接管等设备的性能和清洁度，确保吸痰过程的安全和有效性。
患儿体位
将患儿置于适当体位，如侧卧位或头低脚高位，有利于痰液排出和呼吸。
吸痰技巧
插入吸痰管时要轻柔，避免损伤患儿呼吸道黏膜；吸痰时要左右旋转吸痰管，以便吸尽痰液。
雾化吸入实施步骤
根据医嘱配制雾化液，确保药物的浓度和剂量准确。
配制雾化液
清洁患儿口鼻腔，保持呼吸道通畅，消除恐惧心理。
观察患儿雾化吸入过程中的反应和效果，记录雾化时间和用药量。
患儿准备
将雾化面罩紧贴患儿口鼻，打开雾化器，调节雾量，鼓励患儿深呼吸，让药物充分进入呼吸道。
雾化吸入操作
01
02
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03
观察记录
氧疗设备检查
使用前检查氧气瓶、氧气表、湿化瓶等设备是否完好，氧气流量是否稳定。
氧疗装置使用规范
01
患儿用氧安全
确保患儿用氧安全，注意防火、防油、防震，避免引起意外事故。
02
调节氧流量
根据患儿的年龄、病情和医嘱，调节氧流量，确保患儿得到合适的氧浓度。
03
观察记录
观察患儿用氧后的反应和效果，记录用氧时间和氧流量，以便调整治疗方案。
04
04
并发症预防管理
PART
呼吸道感染防控措施
呼吸道感染防控措施
严格消毒隔离
呼吸道护理
环境卫生管理
呼吸道隔离
执行接触患儿前后的手卫生，采用专用听诊器，减少交叉感染。
保持室内空气新鲜，每天通风2-3次，每次30分钟以上，减少人员探视。
鼓励患儿深呼吸、咳嗽，定期翻身、拍背，促进痰液排出。
对有呼吸道传染病的患儿，采取呼吸道隔离措施，防止传染源扩散。
备好急救器材和药品，如负压吸引器、气管插管、急救药品等。
床边急救准备
窒息风险预警机制
指导家长合理喂养，避免患儿哭闹时喂奶或喂药，防止误吸。
喂养管理
确保患儿睡眠姿势安全，避免俯卧或侧卧，防止口鼻被遮盖。
睡眠安全
密切观察患儿呼吸情况，注意有无呼吸困难、发绀等窒息表现。
病情监测
氧中毒预防监控指标
严格控制吸氧浓度，避免长时间高浓度吸氧。
氧浓度监测
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