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医疗项目价格管理与执行方案

医疗项目价格管理是医院运营管理的核心环节之一，它不仅关系到医院的经济运行效益、医疗服务的可及性与公平性，更直接影响患者的切身利益和社会满意度。为规范医疗服务价格行为，提升医院管理水平，保障医患双方合法权益，促进医院健康可持续发展，特制定本方案。

一、指导思想与基本原则

指导思想：

以国家相关法律法规和政策导向为根本遵循，坚持以人民健康为中心，以维护医疗服务公益性为核心，以促进医疗资源合理配置和提高服务效率为目标，建立健全科学、规范、透明、动态的医疗项目价格管理体系，确保医院在提供优质医疗服务的同时，实现良性运营。

基本原则：

1.合规性原则：严格遵守国家、地方关于医疗服务价格管理的各项政策法规，确保价格行为合法合规。

2.公益性原则：充分体现公立医院的公益属性，合理控制医疗费用不合理增长，减轻患者就医负担。

3.科学性原则：基于医疗服务成本核算、医疗技术劳务价值、市场供求关系及区域经济发展水平等因素，科学制定和调整医疗项目价格。

4.公开透明原则：医疗服务项目名称、内涵、计价单位、价格等信息向社会公开，接受患者和社会监督。

5.动态调整原则：根据政策变化、成本变动、技术进步和医保支付政策调整等情况，适时对医疗项目价格进行评估和调整。

6.责权利相结合原则：明确各部门在价格管理中的职责、权利和义务，形成齐抓共管的工作格局。

二、总体目标

1.建立健全管理体系：形成一套权责清晰、流程规范、监管到位的医疗项目价格管理组织架构和运行机制。

2.规范价格行为：确保所有医疗服务项目收费均有依据，杜绝乱收费、重复收费、分解收费等违规行为。

3.提升服务效能：通过合理的价格引导，优化医疗服务结构，提高医疗资源利用效率和医疗服务质量。

4.保障运营效益：在规范管理的前提下，确保医院获得合理的补偿，维持正常运营和持续发展能力。

5.增进医患和谐：提高价格透明度，保障患者知情权，减少因价格问题引发的医患矛盾，提升患者满意度。

三、组织架构与职责分工

为确保医疗项目价格管理工作落到实处，医院需建立多层次的组织管理体系：

1.价格管理领导小组：

*组长：院长或分管副院长

*成员：财务科、医务科、质控科、护理部、信息科、设备科、药剂科及各临床科室负责人。

*职责：审定医院价格管理相关制度和流程；审议医疗项目价格调整方案；协调解决价格管理中的重大问题；监督检查价格政策执行情况。

2.价格管理办公室（常设，可设在财务科或医务科）：

*负责人：财务科或医务科负责人兼任

*成员：专职物价管理员及相关科室兼职物价员。

*职责：具体落实领导小组的各项决策；制定和完善价格管理实施细则；负责日常医疗项目价格的审核、申报、公示、维护；开展价格政策宣传和培训；受理价格咨询和投诉；进行价格执行情况的日常巡查和监测分析；定期向领导小组汇报工作。

3.临床科室物价管理小组：

*组长：科室主任

*成员：护士长及高年资医师。

*职责：负责本科室医疗服务项目价格政策的执行与传达；规范本科室收费行为；对本科室新增或变更医疗项目的成本测算与价格申报提出初步意见；收集和反馈本科室在价格执行中遇到的问题和建议；配合价格管理办公室的检查工作。

四、医疗项目价格管理与执行核心措施

（一）医疗项目准入与价格审核管理

1.新项目准入：对于引进的新技术、新项目，临床科室需提交可行性论证报告，详细说明项目内涵、技术难度、耗材使用、人力成本等，由医务科组织相关专家进行技术准入评审后，报价格管理办公室进行成本测算和价格合规性审核，必要时按规定程序向医保和物价主管部门申报。

2.价格审核：所有医疗服务项目收费必须严格按照国家和地方公布的医疗服务价格目录执行。对目录内项目，重点审核其计价单位、内涵是否与实际服务相符；对需浮动或有特殊规定的项目，严格按规定执行。

（二）价格公示与信息公开

1.院内公示：在门诊大厅、住院部大厅等显著位置设立电子显示屏、公告栏，公示主要医疗服务项目名称、计价单位、价格、说明及投诉电话。各科室门口可根据需要公示本科室常用项目价格。

2.清单查询：为患者提供费用清单查询服务，住院患者每日提供费用清单，确保患者明晰消费。

3.网络公开：利用医院官方网站、微信公众号等平台，向社会公开医疗服务价格信息，方便患者查询。

（三）收费行为规范与日常监管

1.医嘱、收费、病历“三统一”：严格按照医嘱执行收费，确保收费项目、数量与病历记录、实际服务相符。

2.禁止违规收费：严禁自立项目、分解项目、重复收费、超标准收费、套用项目收费等行为。严禁将不属于医疗服务价格范围的费用列入医疗服务项目收