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医学血糖管理专题

汇报人:文小库

2025-06-27

目录

CATALOGUE

血糖基础概念

血糖监测方法

血糖异常管理策略

糖尿病并发症防控

新型治疗技术应用

健康教育与患者管理

01

血糖基础概念

PART

血糖定义与生理作用

血糖定义

血糖是指血液中的葡萄糖浓度,是体内能量代谢的重要指标。

01

生理作用

血糖为身体各器官和组织提供能量,维持正常的生理功能,包括神经系统、肌肉、脏器等。

02

正常血糖值范围标准

空腹血糖

正常空腹血糖值范围为3.9-6.1mmol/L。

01

餐后血糖

餐后2小时血糖值应小于7.8mmol/L。

02

随机血糖

随机血糖值不应超过11.1mmol/L。

03

高血糖与低血糖分类

血糖值持续高于正常范围,可能引发糖尿病、心脑血管疾病等。

高血糖

血糖值低于正常范围,可能导致头晕、出汗、心慌、甚至昏迷等严重症状。

低血糖

02

血糖监测方法

PART

静脉血检测技术

通过针管抽取一定量的静脉血进行检测,多采用肘部静脉、手背静脉等部位。

静脉采血法

抽血量与部位选择

采血管与针头

根据检查需求选择合适的抽血量和抽血部位,小儿可选择颈外静脉等较浅静脉。

选用合适型号的注射器,某些特殊检查需使用塑料注射器和特殊试管。

动态血糖监测系统

监测优势

可连续监测血糖,避免单次血糖测量的误差,提高治疗依从性。

03

包括葡萄糖感应器、线缆、血糖记录器、信息提取器和分析软件等部分。

02

系统组成

实时动态血糖监测

通过葡萄糖感应器实时监测皮下组织间液的葡萄糖水平,反映血糖变化趋势。

01

居家便携式血糖仪

血糖仪种类

包括手持式血糖仪和便携式血糖监测系统,便于患者在家自测血糖。

01

血糖试纸

血糖仪使用配套的试纸进行测量,不同型号的血糖仪试纸不同,不能互换。

02

测量准确性

居家自测血糖需注意测量方法的准确性,避免误差影响治疗效果。

03

03

血糖异常管理策略

PART

根据患者身高、体重、年龄及活动强度等因素,计算每日所需总热量,并严格控制。

确保食物种类多样,包括碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质等,以满足身体需求。

遵循定时定量的饮食原则,避免暴饮暴食和过度饥饿。

减少高糖食物摄入,如糖果、甜点、含糖饮料等。

饮食调控核心原则

控制总热量

营养均衡

定时定量

低糖饮食

运动干预方案设计

运动类型

运动强度

运动时间

运动频率

选择有氧运动为主,如快走、慢跑、游泳等,同时结合力量训练和柔韧性训练。

根据患者实际情况,制定适宜的运动强度,以不感到过度疲劳为宜。

每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,或根据个人情况适当调整。

保持规律的运动习惯,每周至少进行3-5次运动。

药物剂量调整规范

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严格按照医生开具的处方用药,不随意更改剂量或停药。

遵医嘱用药

如需使用多种降糖药物,需在医生指导下进行联合用药,避免药物间的相互作用。

联合用药

定期进行血糖监测,根据血糖水平调整药物剂量。

血糖监测

01

03

02

了解药物的副作用和注意事项,如低血糖反应、胃肠道不适等,如有异常及时就医。

用药注意事项

04

04

糖尿病并发症防控

PART

如昏迷、谵妄、癫痫等,提示神经系统受损。

意识障碍

口干、舌燥、皮肤弹性下降等,可能引发循环衰竭。

脱水症状

01

02

03

04

高于正常范围,可能伴有酮症酸中毒等代谢紊乱。

血糖水平异常升高

常见尿路感染、皮肤感染等,可能加速病情恶化。

感染

急性并发症识别标准

微血管病变

大血管病变

视网膜、肾脏、神经等组织受损,导致糖尿病视网膜病变、肾病、周围神经炎等。

心血管、脑血管、下肢血管等受损,增加冠心病、中风、下肢动脉闭塞等疾病风险。

慢性并发症发展路径

糖尿病足

足部溃疡、感染,甚至坏疽,严重者需截肢。

糖尿病相关皮肤病变

如皮肤瘙痒、皮肤感染等,影响生活质量。

多学科联合防治机制

内分泌科

心血管科

眼科

神经科

足病诊疗师

负责糖尿病的诊断、药物治疗及血糖监测。

评估患者心血管风险,制定相应防治策略。

定期筛查糖尿病视网膜病变,指导激光治疗或手术治疗。

评估神经系统受损情况,制定神经病变治疗方案。

处理糖尿病足溃疡、感染等问题,预防截肢风险。

05

新型治疗技术应用

PART

胰岛素泵由泵、小注射器和与之相连的输液管组成,小注射器可容纳3毫升的胰岛素。

胰岛素泵治疗原理

胰岛素泵基本组成

注射器装入泵中后,通过输液管前端的引导针扎入患者皮下,由电池驱动泵的螺旋马达推动注射器活塞,将胰岛素输注到体内。

胰岛素泵工作方式

模拟胰腺的分泌功能,按照人体需要的剂量将胰岛素持续地推注到使用者的皮下,保持全天血糖稳定。

胰岛素泵治疗目的

人工胰腺研发进展

人工胰腺基本功能

人工胰腺能够监控血糖水平并调控符合人体需要的胰岛素水平,帮助胰

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