- 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
一般病人入院接诊流程(推荐)
一般病人入院接诊流程是医院医疗服务的重要起始环节,它涉及多个部门和多个步骤,直接影响到病人后续的治疗体验和治疗效果。以下将详细阐述一般病人入院接诊的全流程。
门诊初步评估与入院申请
病人因身体不适首先前往医院门诊就诊。在门诊大厅,病人或家属需在挂号处挂号,挂号方式多样,包括现场窗口挂号、自助机挂号、网络平台挂号以及电话预约挂号等。挂号时,工作人员会询问病人基本信息,如姓名、性别、年龄、联系方式、身份证号等,并为病人办理就诊卡,将这些信息录入医院信息系统。
病人持挂号单和就诊卡到相应科室候诊。科室护士会根据挂号顺序安排病人依次就诊。医生接待病人后,详细询问病史,包括现病史、既往史、个人史、家族史等。例如,对于一位因咳嗽、发热前来就诊的病人,医生会询问咳嗽持续时间、是否有咳痰、痰液性状、发热程度及热型、是否有胸痛、呼吸困难等伴随症状,还会了解病人既往是否有慢性呼吸道疾病、是否有药物过敏史、生活习惯以及家族中是否有类似疾病患者等。
之后,医生对病人进行全面的体格检查,根据病情可能会安排相关辅助检查,如实验室检查(血常规、生化、凝血等)、影像学检查(X线、CT、超声等)。待检查结果出来后,医生综合病史、体格检查和辅助检查结果做出诊断。如果病人病情需要住院进一步治疗,医生会开具住院证。住院证上会注明病人基本信息、诊断、拟入住科室、注意事项等内容,并向病人或家属说明住院的必要性、大致治疗方案及住院期间的相关注意事项。
入院处办理入院手续
病人或家属持住院证前往入院处办理入院手续。入院处工作人员首先核对住院证信息,确认病人身份和拟入住科室。接着,再次收集病人详细信息,包括紧急联系人信息、地址等,并将这些信息准确录入医院信息系统,确保信息的完整性和准确性。
工作人员会向病人或家属介绍住院须知,内容涵盖医院规章制度、病房环境、作息时间、探视制度、医保报销政策等。例如,告知病人住院期间不得擅自离院,探视时间为每天下午3点至6点,医保病人需在规定时间内办理相关报销手续等。同时,根据病人的诊断和病情预估,确定住院预交金金额,并指导病人或家属缴纳。缴纳方式包括现金、银行卡、微信、支付宝等多种支付方式。
对于医保病人,工作人员会协助其办理医保登记手续,核实医保类型(如城镇职工医保、城乡居民医保等)和报销资格,指导病人填写相关表格,确保医保报销流程的顺利进行。完成上述手续后,入院处工作人员会为病人开具住院病历首页,并将住院信息通过医院内部系统发送至相应科室,通知科室做好接收病人的准备。
护送病人至病房
入院手续办理完毕后,根据病人病情状况,采取不同的护送方式。对于病情较轻、行动自如的病人,可自行前往病房;对于病情较重、行动不便的病人,由入院处工作人员或护工使用平车或轮椅护送病人至相应科室病房。在护送过程中,要注意病人的安全和舒适,密切观察病人病情变化。例如,对于骨折病人,要固定好骨折部位,避免在搬运过程中造成二次损伤;对于呼吸困难的病人,要确保其吸氧装置正常运行。
到达病房后,护送人员与病房护士进行详细的交接。交接内容包括病人基本信息、诊断、病情、已做检查及结果、是否有特殊注意事项等。例如,向护士说明病人有药物过敏史,对青霉素过敏;或者告知护士病人患有糖尿病,目前血糖控制情况等。同时,将病人的病历资料、检查报告等一并交给病房护士。
病房接诊与安置
病房护士接到病人后,热情接待病人和家属,将他们引导至病房。首先,为病人安排合适的床位。根据病人病情、性别、年龄等因素进行合理安排,如将传染病病人安排在隔离病房,将同性别病人安排在同一病房等。同时,向病人及家属介绍病房环境,包括卫生间位置、呼叫铃使用方法、开水供应时间和地点等,让病人尽快熟悉病房环境,消除陌生感。
护士为病人测量生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等,并做好记录。对于新入院病人,一般要求在入院后30分钟内完成生命体征测量。同时,进一步询问病人病史,进行护理评估。护理评估内容包括病人的饮食、睡眠、排泄情况,心理状态,自理能力等。例如,询问病人最近饮食是否正常,睡眠质量如何,是否有便秘或腹泻等情况;观察病人是否存在焦虑、恐惧等不良心理情绪;评估病人能否自行穿衣、洗漱、进食等。
根据护理评估结果,制定个性化的护理计划。对于病情较重的病人,安排专人护理,密切观察病情变化;对于生活不能自理的病人,提供生活护理服务,如协助进食、翻身、擦浴等。同时,为病人佩戴手腕带,手腕带上注明病人姓名、性别、年龄、科室、床号、诊断等信息,作为病人身份识别的重要依据,防止医疗差错的发生。
医生查房与进一步评估
病房医生在接到新入院病人信息后,会尽快前往病房查房。医生首先与病人及家属进行沟通,再次详细询问病史,核实病情,了解病人入院前的治疗情况和目前的主要不适症状。例如,询问病人在门诊使
您可能关注的文档
最近下载
- 互联网数据中心2025年基础设施安全风险评估报告.docx VIP
- DB32T-药品生产用透明包装固体物料快速鉴别 拉曼光谱法及编制说明.pdf VIP
- GBT13295-2019水及燃气用球墨铸铁管管件和附件.pdf VIP
- T_CCUA 015-2021_金融信息科技审计基本框架与通则.pdf VIP
- 石油工业信息系统安全管理规范.docx VIP
- 适合高三学生励志文章 给高三学生的励志寄语.docx VIP
- (正式版)D-L∕T 5532-2017 粉煤灰试验规程.docx VIP
- 2025届高三一轮复习物理精品学案讲义:机械振动.docx VIP
- 2019年人教课标版数学四年级上册 数的认识与量的计量 过关测试密卷附答案.doc VIP
- SpaceClaimANSYSSCDM中文版官方教程.p.pdf VIP
专注于文案的个性定制,修改,润色等,本人已有15年相关工作经验,具有扎实的文案功底,可承接演讲稿、读后感、任务计划书、营销方案等多方面的 工作。欢迎大家咨询~
原创力文档


文档评论(0)