【护理】经皮肾镜碎石术护理(1).pptxVIP

【护理】经皮肾镜碎石术护理汇报人：李老师XX

手术概述与护理重要性术前护理措施术中配合与观察要点术后护理策略及实施并发症观察与处理措施康复训练与出院指导

手术概述与护理重要性01

经皮肾镜碎石术是一种通过皮肤穿刺建立通道，利用肾镜进行碎石和取石的手术方法。手术方式适应症手术优点适用于肾结石、输尿管上段结石等疾病的治疗。具有创伤小、恢复快、取石效率高等优点。030201经皮肾镜碎石术简介

协助医生进行术前评估，为患者提供心理支持和术前教育。术前准备协助医生进行手术操作，监测患者生命体征，确保手术顺利进行。术中配合负责患者术后恢复期的护理工作，预防并发症的发生，促进患者康复。术后护理护理在手术过程中的作用

检查与准备协助医生完成术前检查，如血常规、尿常规、心电图等，确保患者符合手术条件。同时，指导患者进行术前准备，如禁食、禁饮、备皮等。评估患者病情了解患者的病情、病史、过敏史等相关信息，为手术提供参考。心理护理针对患者的焦虑、恐惧等心理问题，进行心理疏导和支持，帮助患者建立信心，积极配合手术治疗。术前评估与准备

术前护理措施02

提供情感支持，减轻患者焦虑、恐惧等负面情绪，增强治疗信心。心理支持向患者及家属详细解释手术目的、方法、预期效果及可能的风险，确保患者充分理解并积极配合治疗。健康宣教心理护理与健康教育

协助医生完成必要的实验室检查，如血常规、尿常规、凝血功能、肝肾功能等，确保手术安全。指导患者进行呼吸功能锻炼、床上排便等适应性训练；术前晚保证充足睡眠，必要时给予镇静剂。术前检查与准备事项术前准备术前检查

清洁手术区域皮肤，去除污垢和油脂，降低术后感染风险。皮肤准备遵医嘱给予抗生素预防感染；指导患者注意个人卫生，保持口腔、皮肤清洁。预防感染措施皮肤准备及预防感染措施

术中配合与观察要点03

协助医生进行手术操作协助医生调整患者体位根据手术需要，协助医生将患者调整为俯卧位，并妥善固定好患者，防止术中体位变动。协助医生进行穿刺定位在B超或X线引导下，协助医生确定穿刺点和穿刺角度，确保穿刺成功。协助医生建立皮肾通道配合医生进行肾穿刺，建立皮肾通道，并妥善固定通道，防止通道脱落或移位。

密切观察患者的呼吸、心率、血压、血氧饱和度等生命体征变化，及时发现异常情况并协助处理。监测生命体征注意观察尿液颜色、性状和量的变化，及时发现尿液异常并协助处理。观察尿液情况密切观察手术野和引流液的出血情况，及时发现出血并协助止血。观察出血情况密切观察患者生命体征变化

根据手术需要，提前准备好相应的手术器械，确保器械数量充足、质量合格。准备手术器械认真检查手术所需的敷料、缝线、引流管等物品，确保物品齐全、无菌有效。检查手术物品在手术过程中，根据医生需要，准确、迅速地传递手术器械和物品，确保手术顺利进行。协助器械传递确保手术器械及物品供应

术后护理策略及实施04

镇痛措施根据疼痛评估结果，遵医嘱给予镇痛药物，如非甾体抗炎药、阿片类药物等，以缓解患者的疼痛。舒适护理保持病房环境安静、整洁，调整适宜的温湿度，提供舒适的体位和卧具，以减轻患者的不适感。疼痛评估定期评估患者的疼痛程度，采用合适的疼痛评估工具，确保准确了解患者的疼痛状况。疼痛管理与舒适护理

妥善固定引流管，避免管道扭曲、受压或脱出，确保引流通畅。引流管固定密切观察引流液的颜色、性状和量，及时发现异常情况并报告医生。引流液观察定期更换引流袋，保持引流口周围皮肤清洁干燥，预防感染；鼓励患者深呼吸、咳嗽，预防肺部感染；指导患者进行床上活动，预防下肢深静脉血栓形成。并发症预防引流管护理及并发症预防

03饮食禁忌避免摄入高钙、高草酸、高嘌呤等食物，减少结石复发的风险。01饮食指导根据患者的胃肠功能恢复情况，逐步从流质饮食过渡到半流质、软食和普食，鼓励患者多饮水，促进结石排出。02营养支持评估患者的营养状况，给予合理的营养支持，如静脉营养、肠内营养等，以满足患者的营养需求。饮食指导与营养支持

并发症观察与处理措施05

出血密切观察患者尿液颜色、量及性状，如出现血尿或尿量减少，应及时通知医生。同时保持患者卧床休息，避免剧烈运动以防止加重出血。感染监测患者体温变化，如出现发热、寒战等感染症状，应立即报告医生。遵医嘱给予抗生素治疗，并保持患者皮肤清洁干燥，防止感染扩散。出血、感染等并发症识别和处理

尿路梗阻观察患者排尿情况，如出现排尿困难、尿流中断等现象，应警惕尿路梗阻的发生。及时通知医生并协助进行相应处理，如导尿、膀胱冲洗等。肾功能异常定期监测患者肾功能指标，如肌酐、尿素氮等。如发现肾功能异常，应遵医嘱调整治疗方案，并加强对患者的观察和护理。尿路梗阻、肾功能异常等并发症应对

123在术后恢复期间，护理人员应密切观察患者的病情变化，包括生命体征、伤口情况、尿液性状等。密切观察一旦发现异常情况或并发症迹象，护