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2025年事业单位笔试-四川-四川重症医学科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在重症医学科中，判断急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的关键指标之一是氧合指数（PaO?/FiO?），当该指数低于多少时可作为ARDS的诊断标准之一？

A.≤400mmHg

B.≤300mmHg

C.≤200mmHg

D.≤100mmHg

2、重症患者发生感染性休克时，早期复苏目标中中心静脉压（CVP）应维持在哪个范围？

A.1～5mmHg

B.5～10mmHg

C.8～12mmHg

D.15～20mmHg

3、下列哪项是机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎（VAP）最主要的危险因素？

A.高龄

B.长时间仰卧位

C.气管插管持续时间延长

D.使用质子泵抑制剂

4、在急性肾损伤（AKI）的KDIGO分期中，若患者48小时内血清肌酐升高至基线值的2.0倍，应属于哪一期？

A.1期

B.2期

C.3期

D.不属于AKI

5、下列哪种药物是治疗重症肌无力危象的首选？

A.糖皮质激素

B.丙种球蛋白（IVIG）

C.溴吡斯的明

D.环磷酰胺

6、下列哪种情况是实施连续性肾脏替代治疗（CRRT）的主要适应证？

A.轻度脱水

B.急性肾损伤伴hemodynamicinstability

C.慢性乙型肝炎

D.Ⅱ型呼吸衰竭

7、下列哪种心律失常在重症患者中属于危急值，需立即处理？

A.窦性心动过速

B.房性早搏

C.室性心动过速

D.一度房室传导阻滞

8、下列哪项是评估重症患者营养风险的常用工具？

A.APACHEII评分

B.SOFA评分

C.NRS-2002

D.Glasgow评分

9、在重症患者镇静管理中，下列哪项评分用于评估镇静深度？

A.RASS评分

B.GCS评分

C.APACHEII评分

D.MEWS评分

10、在重症医学科中，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准不包括以下哪项？

A．急性起病的呼吸困难

B．氧合指数（PaO?/FiO?）≤300mmHg

C．胸部影像学显示双肺浸润影

D．肺动脉楔压≤18mmHg或无左心房压升高证据

11、下列哪项是重症患者肠内营养支持的首要禁忌证？

A．严重腹泻

B．消化道出血

C．肠梗阻

D．重症胰腺炎早期

12、中心静脉压（CVP）的正常值范围是？

A．2～5cmH?O

B．5～12cmH?O

C．12～18cmH?O

D．18～25cmH?O

13、下列哪种药物是治疗有机磷中毒的特效解毒剂？

A．纳洛酮

B．亚甲蓝

C．阿托品

D．氟马西尼

14、重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，最常见的类型是？

A．肾前性AKI

B．肾性AKI

C．肾后性AKI

D．慢性肾衰竭急性加重

15、下列哪项是判断心肺复苏有效的最重要指标？

A．瞳孔缩小

B．自主呼吸恢复

C．可触及大动脉搏动

D．皮肤颜色转红润

16、下列关于机械通气患者气道湿化的描述，正确的是？

A．湿化温度应控制在28～32℃

B．湿化不足可导致痰液黏稠、不易咳出

C．湿化过度可引起肺不张

D．通常使用40℃以上加热湿化器

17、下列哪项不是休克代偿期的典型临床表现？

A．心率加快

B．血压正常或略低

C．尿量明显减少

D．皮肤湿冷

18、重症患者最常见的医院获得性感染是？

A．导管相关性血流感染

B．手术部位感染

C．呼吸机相关性肺炎（VAP）

D．泌尿系统感染

19、下列哪种情况最易导致高钾血症？

A．长期禁食

B．严重呕吐

C．急性肾衰竭少尿期

D．大量输入葡萄糖溶液

20、在重症医学科中，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准不包括以下哪项？

A．急性起病，呼吸困难

B．氧合指数（PaO?/FiO?）≤300mmHg

C．双肺浸润影，不能完全用胸腔积液、肺不张解释

D．肺动脉楔压≤18mmHg或无左心房压力增高证据

21、重症患者发生感染性休克时，早期复苏目标中中心静脉压（CVP）应维持在多少？

A．1～3mmHg

B．4～6mmHg

C．8～12mmHg

D．15～20mmHg

22、下列哪项是机械通气患者发生气压伤的最常见表现？

A．肺不张

B．纵隔气肿

C．肺栓塞

D．支气管炎

23、重症急性胰腺炎最常见的局部并发症是？

A．胰腺假性囊肿

B．胰腺脓肿

C．胰腺萎缩

D．胰腺钙化

24、下列哪项不是连续性肾脏替代治疗（CRRT）的主要适应证？

A．急性肾损伤伴hemodynami