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2025年住院医师规培-辽宁-辽宁住院医师规培(口腔修复科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者因外伤导致前牙缺失，牙槽骨宽度≥6mm，可行即刻种植修复的是？

A.骨宽度不足需骨移植

B.骨宽度≥6mm

C.骨高度不足需植骨

D.骨密度低下需骨增量

【参考答案】B

【解析】即刻种植适应症为骨良好，牙槽骨宽度≥6mm可直接植入，无需骨移植或增量。选项A、C、D均为骨条件不足的典型错误情况，与即刻种植原则相悖。

2、美学区修复时，粘接剂首选哪种材料？

A.玻璃离子水门汀

B.树脂水门汀

C.酸性水门汀

D.聚甲基丙烯酸甲酯

【参考答案】B

【解析】树脂水门汀颜色稳定、收缩率低，精准匹配牙体颜色，避免美学区修复后出现色差。玻璃离子水门汀收缩率高（约2-4%），产生微渗漏；酸性水门汀刺激性强，聚甲基丙烯酸甲酯已淘汰。

3、全口义齿修复时，基托覆盖牙龈的厚度一般为？

A.1-2mm

B.2-3mm

C.3-4mm

D.4-5mm

【参考答案】A

【解析】基托覆盖牙龈厚度需保证功能且避免压迫，1-2mm既能缓冲咀嚼压力，又可维持牙龈健康。超过3mm易导致牙龈萎缩和菌斑堆积，2-3mm为次优选择。

4、种植体周围骨吸收的主要危险因素是？

A.吸烟

B.感染

C.骨密度

D.骨高度

【参考答案】A

【解析】吸烟者种植体骨吸收率是正常者的2-3倍，尼古丁抑制成骨细胞活性并增加骨吸收。感染（B）虽可导致骨吸收，但非主要危险因素，骨密度（C）和高度（D）属解剖因素。

5、固定桥修复时，桥体牙体预备的聚合度一般为？

A.0°

B.10°

C.20°

D.30°

【参考答案】C

【解析】20°聚合度可分散咬合力，减少桥体断裂风险。0°聚合度（A）易导致应力集中，10°（B）和30°（D）均不符合生物力学原则。

6、种植修复中，骨结合失败最常见于？

A.术后感染

B.骨密度低

C.骨移植

D.骨增量

【参考答案】A

【解析】骨结合失败主要因感染（A）破坏种植体-骨界面，骨密度低（B）可通过骨增量改善。骨移植（C）和骨增量（D）属治疗手段，非失败原因。

7、美学区修复时，临时冠修复时间一般为？

A.1周

B.2周

C.4周

D.8周

【参考答案】B

【解析】临时冠需在2周内完成，过早拆除可能影响牙龈塑形，过晚拆除易导致牙龈退缩。4周（C）和8周（D）已超出临时修复时限。

8、全口义齿修复时，前牙区咬合纸垫厚度一般为？

A.1mm

B.2mm

C.3mm

D.4mm

【参考答案】B

【解析】前牙区咬合纸垫2mm厚可保证前牙对刃接触，同时留有3mm空间用于侧方接触。1mm（A）易导致早接触，3mm（）和4mm（D）影响咬合平衡。

9、种植体周围炎的典型临床表现为？

A.流脓

B.牙龈出血

C.牙槽骨吸收

D.咀嚼疼痛

【参考答案】A

【解析】种植体周围炎以流脓（A）为典型症状，源于龈下袋内脓性渗出物。牙龈出血（B）多见于龈炎，牙槽骨吸收（C）和咀嚼疼痛（D）为继发症状。

10、全瓷冠修复牙体缺损时，哪种情况最适宜使用全瓷全冠？

A.前牙美观区且牙体缺损小于1/3

B.后牙咬合应力区且牙体缺损达1/2

C.前牙区需联合树脂修复

D.后牙区且牙体缺损达1/3

【参考答案】D

【解析】全瓷冠适用于后牙咬合应力区且牙体缺损达1/3的情况，因其抗弯强度高（400MPa），可承受较大咬合力。前牙区美学要求高但咬合力较低，全瓷冠虽美观但经济性较差；树脂修复更适合小缺损且需保留更多牙体组织的情况。

11、removablepartialdenture（可摘局部义齿）基牙选择中，哪项是错误描述？

A.邻牙需保留完整

B.基牙牙冠高度需≥10mm

C.至少需要4个基牙

D基牙牙根长度需≥8mm

【参考答案】B

【解析】基牙牙冠高度≥10mm确保义齿稳定性，但实际临床中若基牙冠部短小但根长符合要求，可通过附着体或增加基牙数量弥补。选项B10mm标准为教材经典表述，但需结合具体病例调整。

12、种植体即刻负重（same-dayloading）的适应症不包括以下哪项？

A.患者全身状况良好

B.骨密度≥7.5（Lekholm-Andlin分类）

C.单颗前牙缺失且无吸烟史

D.骨高度≥10mm

【参考答案】C

【解析】即刻负重需骨密度≥7.5骨高度≥10mm，单颗前牙缺失若骨条件不足需骨增量。吸烟者骨愈合速度减慢（愈合时间延长30%），但非绝对禁忌；选项C的骨条件不足才是主要限制因素。

13、固定义齿术后咬合调整的最佳时机是？

A.术后立即调整

B.术后24-48小时