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开展优质护理在急诊老年冠心病合并高血压患者中的效果分析

急诊老年冠心病合并高血压患者病情复杂且危急，开展优质护理对于改善患者治疗效果、提高生活质量具有重要意义。

优质护理在急诊老年冠心病合并高血压患者中的应用

心理护理

急诊老年冠心病合并高血压患者由于病情发作突然，加上对疾病知识的缺乏，往往会产生恐惧、焦虑等不良情绪。这些负面情绪会导致交感神经兴奋，使血压进一步升高，加重心脏负担，影响病情的稳定。护理人员要主动与患者沟通交流，以温和、亲切的态度耐心倾听他们的担忧和诉求，用通俗易懂的语言向患者及家属详细讲解冠心病和高血压的发病机制、治疗方法、注意事项等知识，让他们对疾病有更清晰的认识，减轻因未知而产生的恐惧。例如，通过制作简单的宣传手册或者利用图片、视频等形式，向患者介绍疾病的相关知识。同时，分享成功治疗的案例，增强患者战胜疾病的信心。对于情绪特别焦虑的患者，可以安排心理医生进行专业的心理疏导。

病情监测

老年冠心病合并高血压患者病情变化迅速，需要密切监测各项生命体征。护理人员要定时测量患者的血压、心率、呼吸、血氧饱和度等指标，并做好详细记录。对于血压波动较大的患者，增加测量次数，以便及时发现异常情况。同时，观察患者的症状变化，如胸痛的部位、性质、程度、持续时间等，以及是否出现呼吸困难、头晕、乏力等症状。一旦发现患者血压异常升高或降低、心率过快或过慢、胸痛加剧等情况，立即通知医生，并配合医生进行相应的处理。例如，当患者血压突然升高时，遵医嘱给予降压药物，并密切观察药物的疗效和不良反应。

用药护理

老年患者由于身体机能下降，对药物的耐受性和反应性与年轻人不同，在用药过程中容易出现不良反应。护理人员要严格按照医嘱准确给药，向患者详细讲解药物的名称、剂量、用法、作用及不良反应等信息，确保患者正确用药。例如，在给患者使用降压药物时，告知患者要按时服药，不能随意增减剂量或停药，同时提醒患者可能会出现的头晕、乏力等不良反应。对于使用硝酸酯类药物的患者，要告知其可能会出现头痛、面部潮红等症状，一般在用药一段时间后会逐渐减轻。此外，护理人员要密切观察患者用药后的反应，及时发现并处理药物不良反应。

生活护理

良好的生活习惯对于急诊老年冠心病合并高血压患者的病情控制至关重要。护理人员要指导患者合理饮食，遵循低盐、低脂、低糖、高纤维的饮食原则，控制钠盐的摄入，每天不超过6克，减少动物脂肪和胆固醇的摄入，增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入。例如，为患者制定个性化的饮食计划，根据患者的口味和喜好，提供营养丰富、清淡易消化的食物。同时，指导患者规律作息，保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累。鼓励患者适当进行运动，如散步、太极拳等，但要注意运动强度和时间，避免剧烈运动。

健康教育

健康教育是优质护理的重要组成部分。护理人员要根据患者的文化程度和理解能力，采用多种形式进行健康教育，如举办健康讲座、发放宣传资料、一对一指导等。向患者及家属传授冠心病和高血压的预防、治疗、康复等方面的知识，提高他们的健康意识和自我保健能力。例如，教导患者如何识别冠心病和高血压的先兆症状，以及在紧急情况下如何进行自救。同时，指导患者定期复诊，遵医嘱进行治疗和康复训练。

优质护理在急诊老年冠心病合并高血压患者中的效果

血压和心率控制

通过优质护理，患者能够更好地配合治疗，按时服药，保持良好的生活习惯，从而使血压和心率得到更有效的控制。研究表明，实施优质护理后，患者的血压和心率波动幅度明显减小，血压和心率的平均值更接近正常范围。这有助于减轻心脏负担，减少心血管事件的发生风险。

并发症发生率降低

优质护理强调病情监测和早期干预，能够及时发现患者的病情变化并采取相应的措施，从而降低并发症的发生率。例如，通过密切观察患者的症状和体征，及时发现心力衰竭、心律失常等并发症的先兆，并配合医生进行积极的治疗，减少了并发症的发生和发展。

患者满意度提高

优质护理注重与患者的沟通交流，关注患者的心理需求和生活质量，为患者提供全面、优质的护理服务。护理人员的关心和照顾让患者感受到温暖和尊重，增强了患者对护理人员的信任和依赖。患者对护理服务的满意度明显提高，有利于建立良好的护患关系，促进患者的康复。

生活质量改善

优质护理不仅关注患者的疾病治疗，还注重患者的心理和生活方面的护理。通过心理护理缓解患者的不良情绪，提高患者的心理舒适度；通过生活护理和健康教育，帮助患者养成良好的生活习惯，提高自我保健能力。这些都有助于改善患者的生活质量，使患者能够更好地回归社会和家庭。

在急诊老年冠心病合并高血压患者的护理中，开展优质护理能够有效控制患者的血压和心率，降低并发症的发生率，提高患者的满意度和生活质量。因此，优质护理在急诊老年冠心病合并高血压患者的治疗中具有重要的应用价值，值得在临床推广应用。