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护理学练习题库含答案

一、单项选择题

1.下列属于主观资料的是（）

A.体温38℃

B.面色发绀

C.腹部胀痛

D.心动过速

答案：C。主观资料是患者自己所感觉到的、描述的内容，腹部胀痛是患者主观感受；而体温38℃、面色发绀、心动过速是护士通过检查等客观获得的资料，属于客观资料。

2.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）

A.检查瓶口有无裂缝

B.冲洗瓶口

C.查看溶液的颜色

D.检查溶液有无沉淀

答案：B。取用无菌溶液时先倒出少量溶液是为了冲洗瓶口，以避免瓶口水渍等污染瓶内溶液。

3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.弯盘

答案：C。昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，不能使用吸水管，以免引起误吸。

4.下列哪种患者不宜采用热水坐浴（）

A.妊娠后期

B.会阴部充血

C.痔疮手术后

D.肛门部的炎症

答案：A。妊娠后期进行热水坐浴可能会导致盆腔充血，刺激子宫收缩，引起早产等不良后果，所以不宜采用。

5.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）

A.20～30cm

B.30～40cm

C.40～60cm

D.60～80cm

答案：C。大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是4060cm，这样的高度能保证灌肠液顺利流入肠道。

二、多项选择题

1.下列属于护理程序评价内容的有（）

A.护理诊断是否正确

B.护理目标实现与否

C.护理措施是否适当

D.护理效果是否满意

答案：ABCD。护理程序评价包括对护理诊断的正确性、护理目标的实现情况、护理措施的适当性以及护理效果的满意度等方面进行评估。

2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的有（）

A.操作前洗手、戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品分开放置

C.一份无菌物品仅供一位患者使用

D.无菌包受潮后需烘干后再使用

答案：ABC。操作前洗手、戴口罩可防止污染；无菌物品与非无菌物品分开放置能避免交叉污染；一份无菌物品仅供一位患者使用可防止交叉感染。而无菌包受潮后应重新灭菌，不能烘干后使用。

3.下列属于压疮好发部位的有（）

A.骶尾部

B.足跟部

C.肘部

D.耳廓

答案：ABCD。压疮好发于长期受压且缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，骶尾部、足跟部、肘部、耳廓等部位都符合这些特点。

4.下列关于静脉输液的叙述，正确的有（）

A.输入多巴胺时应调节较慢的速度

B.连续24小时输液时，应每天更换输液器

C.输液过程中应加强巡视

D.输液前应排尽输液管内空气

答案：ABCD。多巴胺是血管活性药物，输入时速度应较慢；连续24小时输液每天更换输液器可防止感染；输液过程中加强巡视能及时发现问题；输液前排尽空气可防止空气栓塞。

5.下列关于药物过敏试验结果判断的叙述，正确的有（）

A.阴性局部皮丘大小无改变，周围无红晕

B.阳性局部皮丘隆起增大，出现红晕

C.阳性皮丘直径大于1cm

D.阴性患者无自觉症状

答案：ABCD。药物过敏试验阴性表现为局部皮丘大小无改变，周围无红晕，患者无自觉症状；阳性表现为局部皮丘隆起增大，出现红晕，皮丘直径大于1cm。

三、简答题

1.简述护士在执行医嘱时应注意的事项。

答：（1）医嘱必须经医生签名后方为有效。在一般情况下不执行口头医嘱，在抢救或手术过程中医生下口头医嘱时，执行护士应先复诵一遍，双方确认无误后方可执行，事后应及时据实补写医嘱。

（2）仔细核对医嘱，对有疑问的医嘱应向医生询问清楚后方可执行。

（3）严格执行医嘱，不得随意篡改或不执行医嘱。

（4）如患者对医嘱提出质疑，护士应核实医嘱的准确性。

（5）如发现医嘱有明显错误，护士有权拒绝执行，并向医生提出纠正意见。

（6）医嘱执行后，应及时记录执行时间和签名。

2.简述热疗的禁忌证。

答：（1）未明确诊断的急性腹痛：热疗可减轻疼痛，从而掩盖病情真相而贻误诊断和治疗。

（2）面部危险三角区的感染：因该处血管丰富，且与颅内海绵窦相通，热疗可使血管扩张，导致细菌和毒素进入血液循环，促进炎症扩散，造成颅内感染和败血症。

（3）各种脏器出血：热疗可使局部血管扩张，增加脏器的血流量和血管通透性，从而加重出血。

（4）软组织损伤或扭伤的初期（48小时内）：热疗可促进血液循环，加重皮下出血、肿胀和疼痛。

（5）其他：恶性肿瘤、金属移植物部位、感觉功能障碍、意识不清者慎用热疗。

3.简述留置导尿患者的护理措施。

答：（1）防止泌尿系统逆行感染：保持尿道口清洁，每日用消毒棉球消毒尿道口及外阴12次；集尿袋每日更换1次，导尿管每周更换1次；每周做尿常规检查1次。

（2）鼓励患者多饮水，达到