《船舶精通急救》_7.4冠状动脉粥样硬化性心脏病———心梗.pptx

急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死,大多数是在冠脉病变的基础上发生冠脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致

(一)病因和发病机制1.不稳定性粥样斑块溃破,斑块内出血和管腔内血栓形成和/或血管持续性痉挛,使冠状动脉完全闭塞。2.少数病因:冠状动脉栓塞、炎症、先天畸形、痉挛、冠状动脉口堵塞。

(一)病因和发病机制3.促使斑块破裂出血及血栓形成的诱因:(1)交感活性增加(晨起6时至12时),儿茶酚胺分泌增多,心肌需氧需血量猛增,冠脉供血明显不足;(2)饱餐后,血脂升高,血黏度升高;(3)重体力活动、情绪过分激动、血压剧升或用力排便时,致左心室负荷明显加重。

(二)