2025年护理内科循环系统题目及答案.docVIP

2025年护理内科循环系统题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.心脏的正常起搏点是（）

A.窦房结

B.房室结

C.希氏束

D.浦肯野纤维

答案：A

解析：窦房结具有自动节律性，能产生并传导冲动，控制心脏的节律性活动，是心脏的正常起搏点。房室结、希氏束、浦肯野纤维虽参与心脏传导系统，但不是正常起搏点。举一反三：心脏传导系统除了这些结构，还有结间束，要理解各部分在心脏电活动中的作用及异常时可能出现的心律失常类型。

2.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.胸痛

D.心力衰竭

答案：C

解析：急性心肌梗死时，由于心肌缺血坏死，患者最早出现、最突出的症状是胸痛，疼痛程度较重，持续时间长，多不能被硝酸甘油缓解。心源性休克、心律失常、心力衰竭是心肌梗死后可能出现的并发症，但不是最早最突出症状。举一反三：不同类型的心血管疾病有各自典型的症状表现，如心绞痛主要是发作性胸痛，呈压榨性等，要对比记忆。

3.高血压患者的饮食治疗中，应特别注意（）

A.低盐

B.低糖

C.低脂

D.高维生素

答案：A

解析：钠盐摄入过多是导致高血压的重要危险因素之一，限制钠盐摄入对降低血压十分重要，所以高血压患者饮食治疗中特别要注意低盐。低糖饮食主要针对糖尿病患者；低脂饮食对心血管疾病患者有益，但对高血压患者来说，低盐更为关键；高维生素饮食是健康饮食的一部分，但不是高血压患者饮食的关键关注点。举一反三：饮食对各类疾病的控制有重要作用，像冠心病患者除了低脂，还需控制胆固醇摄入等。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.下列属于冠心病危险因素的有（）

A.高血压

B.高血脂

C.吸烟

D.肥胖

E.糖尿病

答案：ABCDE

解析：高血压可损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化发展；高血脂导致脂质在血管壁沉积；吸烟破坏血管内皮功能；肥胖与多种代谢紊乱相关；糖尿病患者糖代谢异常，易出现血管病变，这些都是冠心病的危险因素。举一反三：在评估心血管疾病风险时，要综合考虑这些危险因素，并且了解如何通过生活方式干预或药物治疗来控制这些因素。

2.心力衰竭患者使用洋地黄类药物时，护理要点包括（）

A.用药前测量心率

B.观察有无中毒症状

C.按时按量给药

D.监测血钾浓度

E.与钙剂同时使用

答案：ABCD

解析：使用洋地黄类药物前测量心率，若心率低于60次/分或节律异常，可能需停药；观察中毒症状如胃肠道反应、心律失常、视力模糊等；按时按量给药保证药物疗效；监测血钾浓度，低血钾时易导致洋地黄中毒。洋地黄类药物不能与钙剂同时使用，以免增加毒性反应。举一反三：对于各类心血管药物的使用，都要掌握其用药护理要点，不同药物的注意事项有差异，需准确区分。

3.下列关于心律失常患者护理措施正确的有（）

A.充分休息

B.饮食宜清淡易消化

C.密切观察生命体征和心电图变化

D.做好心理护理

E.教会患者自测脉搏

答案：ABCDE

解析：心律失常患者充分休息可减少心脏负担；清淡易消化饮食有助于减轻胃肠负担，避免加重心脏不适；密切观察生命体征和心电图变化能及时发现病情变化；做好心理护理可缓解患者紧张焦虑情绪，利于病情恢复；教会患者自测脉搏，可让患者自我监测病情。举一反三：护理措施要根据疾病特点制定，心律失常患者不同类型的心律失常护理重点可能略有不同，但这些基本措施都很重要。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.所有心律失常患者都需要绝对卧床休息。（）

答案：错误

解析：对于病情较轻、心律失常发作不频繁且无明显不适的患者，无需绝对卧床休息，可适当活动，但要避免剧烈运动和劳累。而严重心律失常如室颤、严重房室传导阻滞等可能导致血流动力学障碍的患者，需要绝对卧床休息。举一反三：不同病情严重程度的心血管疾病患者活动量的要求不同，要根据具体情况进行指导。

2.服用降压药后血压降至正常，即可自行停药。（）

答案：错误

解析：高血压患者一般需要长期甚至终身服药来控制血压，血压降至正常是药物治疗的结果，自行停药后血压可能会再次升高，还可能导致血压波动过大，增加心脑血管疾病风险。举一反三：许多慢性心血管疾病需要长期治疗，患者的依从性对病情控制至关重要，要做好患者的健康教育。

3.冠心病患者只要坚持药物治疗，无需进行生活方式改变。（）

答案：错误

解析：冠心病的治疗是综合的，药物治疗固然重要，但生活方式改变如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等同样关键，可有效降低心血管疾病风险，改善预后，单纯依靠药物治疗而不改变不良生活方式不利于病情控制。举一反三：各类慢性疾病都强调综合治疗，生活方式干预是基础且贯穿始终。