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输血查对制度、注意事项及处理预案
（一）输血的查对制度
答：1、输血前必须经两人共同执行“三查十对”并签名，严格执行输血规范和要求。
三查：血的有效期、血的质量和输血装置是否完好。
十对：姓名、科室、床号、住院号、血型、交叉配血试验结果，血袋编号、种类、剂量、采血日期。
2、护士取血时，必须同检验人员一起核对无误后，方可取回。
3、输血前必须由两名医务人员共同核对，核对无误后在交叉配血报告单反面签全名，要求从血库取出30分钟内输入。
4、输血时，由两名医务人员带病历共同到患者床前，至少采用两种患者身份识别的方法，进行“三查十对”，无误后用符合标准的输血器进行输血。
（二）输血的“七注意”
答：1、输血过程中应先慢后快，输血开始前15min要慢，每分钟约20滴，并严密观察病情变化，若无不良反应，再根据病情和年龄调整输注速度。
2、不能加温和剧烈摇晃。
3、输血前后均应输入少量生理盐水。
4、输血开始，应缓慢滴入，观察患者5-15min无异常方可离开。
5、输血过程中严密观察，听取患者主诉。
6、二袋血之间一定要输入一定量的生理盐水，防止交叉反应等。
7、输血完毕，输血袋送血库。
（三）血袋出现哪些情形不能请领？
答：1、标签破损，字迹不清。
2、血袋有破损，漏血。
3、血液中有明显凝块。
4、血浆呈乳糜状或暗灰色。
5、血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒。
6、未摇动时血浆层与红细胞得界面不清或交界面上出现溶血。
（四）输血反应的处理预案
答：1、患者发生输血反应立即停止输血，更换输血器；保持静脉通路，换输生理盐水；保留血袋及输血器送检。
2、报告主管医师及护士长。
3、密切观察病情，遵医嘱积极配合抢救，并做好抢救记录。
4、填写《输血反应回报单》，报血库。
5、汇报护理部及医务处。
6、患者家属如有疑问，应立即按有关程序对输血器具及余血进行封存。
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