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2025年会阴包扎技术试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.会阴区域的解剖层次由浅至深依次为：

A.皮肤-皮下脂肪-会阴浅筋膜-尿生殖膈-肛提肌

B.皮肤-会阴浅筋膜-皮下脂肪-肛提肌-尿生殖膈

C.皮下脂肪-皮肤-会阴浅筋膜-尿生殖膈-肛提肌

D.皮肤-皮下脂肪-肛提肌-会阴浅筋膜-尿生殖膈

答案：A

2.会阴Ⅰ度裂伤的定义是：

A.仅皮肤及黏膜损伤，未累及肌层

B.皮肤、黏膜及部分会阴肌层损伤

C.裂伤累及肛门外括约肌

D.裂伤穿透直肠黏膜

答案：A

3.会阴包扎时，为避免压迫尿道影响排尿，最关键的操作要点是：

A.包扎带宽度不超过8cm

B.尿道口处预留1-2cm空隙

C.采用“8”字交叉法时绕过尿道口

D.包扎后嘱患者立即试排尿

答案：C

4.会阴血肿患者行加压包扎时，压力应控制在：

A.10-20mmHg

B.30-40mmHg

C.50-60mmHg

D.70-80mmHg

答案：B（注：参考《外科护理操作规范（2023版）》，会阴区域加压包扎压力以不超过40mmHg为宜，避免组织缺血）

5.会阴烧伤患者包扎时，若创面有大量渗液，应优先选择的敷料是：

A.无菌干纱布

B.藻酸盐敷料

C.凡士林油纱

D.泡沫敷料

答案：B（藻酸盐敷料可吸收自身重量20倍的渗液，适合高渗出创面）

6.会阴侧切术后2小时，患者主诉包扎处剧烈疼痛，检查见敷料渗血呈“扩散状”，首先应考虑：

A.伤口感染

B.包扎过紧

C.活动性出血

D.敷料过敏

答案：C（扩散状渗血提示血管未完全闭合，存在活动性出血）

7.会阴包扎使用弹力绷带时，正确的拉伸程度是：

A.不拉伸，直接缠绕

B.拉伸至原长度的50%

C.拉伸至原长度的70%

D.拉伸至原长度的100%

答案：B（弹力绷带需适度拉伸以提供均匀压力，过度拉伸可能导致局部缺血）

8.会阴陈旧性裂伤患者行修补术后包扎，为减少瘢痕增生，应选择：

A.普通纱布

B.硅胶敷料

C.银离子敷料

D.水胶体敷料

答案：D（水胶体敷料可维持创面湿润环境，抑制瘢痕过度增生）

9.会阴包扎后评估血液循环的金标准是：

A.触摸足背动脉

B.观察会阴部皮肤颜色

C.测量下肢皮温

D.患者主诉“无麻木感”

答案：B（会阴部皮肤颜色苍白或发绀是血液循环障碍的直接表现）

10.会阴癌术后患者行放射治疗，包扎时应避免使用：

A.无菌纱布

B.含碘敷料

C.水凝胶敷料

D.非粘性敷料

答案：B（含碘敷料可能与放疗产生协同作用，增加皮肤损伤风险）

11.会阴裂伤合并糖尿病患者包扎时，重点需监测：

A.敷料渗液量

B.血糖水平

C.体温变化

D.疼痛评分

答案：B（高血糖会延缓伤口愈合，需严格控制血糖以降低感染风险）

12.会阴部位使用环形包扎法时，每圈重叠的宽度应为：

A.1/4

B.1/3

C.1/2

D.2/3

答案：C（环形包扎需重叠1/2以确保固定效果，避免滑动）

13.会阴术后患者需取侧卧位，包扎时应重点加强的区域是：

A.伤口对侧

B.伤口上方

C.伤口下方

D.伤口受压侧

答案：D（侧卧位时受压侧易因摩擦导致敷料移位，需加强固定）

14.会阴包扎后，患者出现排尿困难，首先应采取的措施是：

A.调整包扎松紧度

B.导尿

C.热敷下腹部

D.检查尿道口是否被敷料覆盖

答案：D（尿道口被敷料覆盖是导致排尿困难的常见原因，需优先排除）

15.会阴脓肿切开引流术后包扎，正确的操作是：

A.填塞纱布至脓腔完全填满

B.外层使用厚棉垫加压

C.引流口处预留2-3cm纱布尾端

D.每日更换敷料1次

答案：C（预留纱布尾端便于后续换药时取出，避免残留）

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.会阴包扎前需评估的内容包括：

A.患者年龄及过敏史

B.伤口大小、深度及渗出量

C.会阴部皮肤完整性（有无湿疹、破损）

D.患者自理能力及配合度

E.近期是否使用抗凝药物

答案：ABCDE

2.会阴包扎时需遵循的原则有：

A.无菌操作

B.暴露尿道口及肛门

C.压力均匀分布

D.避免过度牵拉皮肤

E.保留患者隐私

答案：ABC