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2025年住院医师规培-通用版-住院医师规培(医学影像)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于X线检查的适应症，以下哪项正确？

A.肺炎的早期诊断

B.骨折的初步筛查

C.消化道出血的病因鉴别

D.脑卒中的急性期治疗

A.X线对软组织分辨率低，不适用于肺炎

B.X线对骨组织敏感性高，适用于骨折

C.X线对消化道出血的敏感性低于内镜

D.X线无法显示脑卒中病灶

【参考答案】B

【解析】X线对骨组织分辨率高，适用于骨折初步筛查（B正确）。肺炎需CT或MRI评估，消化道出血首选内镜或血管造影，脑卒中急性期需CT或MRI明确出血灶。

2、CT检查前需禁食4-6小时，主要为了避免哪种情况？

A.胃肠道蠕动干扰扫描

B.对比剂与食物混合导致伪影

C.减少辐射暴露时间

D.提高患者检查配合度

A.胃肠道内容物可能产生伪影

B.对比剂与食物混合影响图像质量

C.禁食与辐射剂量无关

D.禁食时间与检查流程无关

【参考答案】A

【解析】CT检查需空腹避免胃肠道内容物产生伪影（A正确）。对比剂需空腹后使用，但禁食4-6小时主要针对胃部准备。辐射剂量与禁食无关，检查配合度与检查体位相关。

3、MRI检查中，钆剂过敏的典型临床表现是？

A.皮肤瘙痒伴荨麻疹

B.急性肺水肿

C.压骤降

D肝功能异常

A.钆剂过敏多表现为皮肤反应

B.严重过敏可致过敏性休克

C.肾功能不全者需调整剂量

D.长期使用可能影响肝功能

【参考答案】B

【解析】钆剂过敏严重时可引发急性肺水肿或过敏性休克（B正确）。皮肤瘙痒A）多见于碘过敏，血压骤降（C）与对比剂无关，肝功能异常（D）多为长期使用或肾功能不全的间接影响。

4、超声检查甲状腺结节时，以下哪项描述正确？

A.可明确区分良恶性

B.适用于儿童及孕妇

C.需配合增强扫描提高诊断率

D.对钙化灶敏感度低于CT

A.超声无法完全鉴别良恶性

B.孕妇需谨慎使用高频探头

C.超声对囊性病变诊断优势明显

D.超声对微钙化敏感度较高

【参考答案】D

【解析】超声对甲状腺微钙化敏感度高于CT（D正确）。良恶性鉴别需结合临床及病理，增强扫描多用于CT/MRI。儿童及孕妇需避免高频探头（B错误）。

5、X线数字化相比传统胶片的优势不包括？

A.减少辐射剂量

B.提高图像存储效率

C.支持多平面重建

D.降低暗室化学污染

A.数字化不降低辐射剂量

B.存储效率显著提升

C.支持三维重建技术

D.减少暗室污染

【参考答案】A

【解析】数字化X线优势包括存储便捷（B）、多平面重建（C）及减少暗室污染（D），但辐射剂量与设备相关（A错误）。

6、介入放射学在以下哪种疾病中应用最广泛？

A.甲状腺功能亢进

B.骨转移癌疼痛治疗

C.急性阑尾炎

D.肝硬化腹水

A.介入治疗主要用于血管病变

B.椎体成形术缓解骨痛

C.阑尾炎首选外科手术

D.腹水介入治疗创伤小

【参考答案】B

【解析】椎体成形术（B正确）是骨转移癌的介入治疗金标准。甲状腺功能亢进需内分泌治疗，急性阑尾炎需手术，肝硬化腹介入主要用于分流。

7、CT增强扫描的对比剂禁忌症不包括？

A.严重肾功能不全

B.对碘过敏者禁用

C.妊娠早期

D.肝功能异常

A.肾功能不全需剂量

B.碘过敏者禁用碘对比剂

C.妊娠早期慎用

D.肝功能异常无需特殊处理

【参考答案】C

【解析】妊娠早期（C正确）需谨慎使用CT增强扫描。碘过敏（B）禁用对比剂，肾功能不全（A）需调整剂量，肝功能异常（D）可能影响对比剂代谢。

8、关于MRI软组织对比优势，以下哪项错误？

A.T1加权像显示肝脓肿

B.T2加权像显示脑白质病变

C.T1加权像显示脂肪组织

D.T2加权像显示骨折

A.T1加权像对液体敏感度低

B.T2加权像对水肿敏感度高

C.T1加权像对脂肪敏感度高

D.T2加权像对骨折无特异性

【参考答案】D

【解析】T2加权像（D错误）对骨折无特异性，骨折需结合X线或CT。T1加权像（A）显示肝脓肿（低信号），T2加权像（B）显示脑水肿（高信号），T1加权像（C）对脂肪敏感度高。

9、CT检查中，腹部扫描的辐射剂量主要与以下哪项相关？

A.患者体型

B.扫描层厚

C.重建算法

D.检查时间

A.体型影响吸收剂量

B.层厚影响辐射量

C.算法影响图像质量

D.时间与辐射剂量无关

【参考答案】A

【解析】患者体型（A正确）是腹部CT辐射剂量的主要决定因素。层厚（B）影响图像质量，重建算法（C