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2025年住院医师规培-安徽-安徽住院医师规培(放射肿瘤科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于鼻咽癌放射治疗的靶区范围，正确的是（）

A.仅原发灶

B.原发灶加颈部淋巴结

C.全身淋巴结

D.原发灶加骨髓

【参考答案】B

【解析】鼻咽癌放疗需包括原发灶及颈部淋巴结（尤其Ⅱ~Ⅴ区），依据AJCC第8版指南，颈部淋巴结转移风险＞25%需行预防性照射，故选B。

2、放疗后出现放射性肺炎，处理首选药物是（）

A.地塞米松

B.糖皮质激素联合支气管扩张剂

C.硫酸镁

D.胰岛素

【参考答案】B

【解析】放射性肺炎早期以糖皮质激素（如甲泼尼龙）联合支气管扩张剂（如沙丁胺醇）为主，严重者需氧疗，故选B。

3、肺癌PET-CT检查的肿瘤代谢活性标准为（）

A.SUVmax＞2.5

B.SUVmax＞3.0

C.SUVmax＞1.5

D.SUVmax＞4.0

【参考答案】A

【解析】PET-CT诊断肺癌标准为SUVmax＞2.5，＞3.0为高代谢，＞4.0为恶性程度高，故选A。

4、食管癌根治性放疗总剂量一般为（）

A.60-70Gy

B.70-80Gy

C.80-90Gy

D.50-60Gy

【参考答案】B

【解析】食管癌放疗总剂量70-80Gy（分40次以上），需保证靶区剂量覆盖，故选B。

5、乳腺癌辅助化疗中，最常用的是（）

A.紫杉醇单药

B.环磷酰胺+多柔比星

C.顺铂+卡铂

D-FU+甲氨蝶呤

【参考答案】B

【解析】术后辅助化疗推荐AC方案（环磷酰胺+多柔比星），可降低复发率，故选B。

6、放疗后骨转移疼痛最有效的药物是（）

A.阿片类止痛药

B.非甾体抗炎药

C.双膦酸盐

D.钙剂

【参考答案】A

【解析】骨转移疼痛首选阿片类药物（如吗啡），双膦酸盐用于预防骨痛进展，故选A。

7、放射性肠炎的典型表现为（）

A.恶心呕吐

B.腹泻伴黏液血便

C.腹胀便秘

D.腹痛伴发热

【参考答案】B

【】放射性肠炎以腹泻（水样或黏液血便）为主，伴，故选B。

8、放疗计划系统（TPS）的核心功能不包括（）

A.靶区勾画

B.剂量计算

C.设备校准

D.肿瘤体积评估

【参考答案】C

【解析】TPS用于剂量规划与验证（A/B/D），设备校准属物理师职责，故选C。

9、放疗期间患者出现骨髓抑制，首选处理是（）

A.输血

B.升白药物（如G-CSF）

C.骨髓穿刺

D.免疫抑制剂

【参考答案】B

【解析】骨髓抑制需升白药物（如G-CSF）支持治疗，故选B。

10、关于调强放疗（IMRT）的适应症，下列哪项正确？

A.肺癌的根治性放疗

B.复杂形状的肿瘤（如颅底肿瘤）

C.普通胃癌的姑息性放疗

D.乳腺癌的辅助放疗

【参考答案】B

【解析】IMRT通过多野照射优化剂量分布，特别适用于复杂形状肿瘤（如颅底、盆腔等），可减少周围正常组织损伤。早期肺癌多采用3D-CRT，乳腺癌辅助放疗常用全乳切除术联合内分泌治疗，胃癌姑息性放疗以常规分割为主。

11、治疗常规分割剂量为多少Gy/次？

A.50-60

B.70-80

C.180-200

D.400-500

【参考答案】C

【解析】常规分割剂量为180-200Gy/次，分30-40次完成，总剂量根据肿瘤类型调整。选项A为姑息性放疗剂量，B为头颈部肿瘤分割剂量，D为单次大分割剂量（仅用于特殊病例）。

12、鼻咽癌化疗方案中，哪类药物是必备？

A.紫杉醇

B.顺铂

C.奥沙利铂

D.环磷酰胺

【参考答案】B

【解析】鼻咽癌标准方案为顺铂联合氟尿嘧啶（5-FU），顺铂通过破坏DNA复制抑制肿瘤细胞。紫杉醇用于乳腺癌，奥沙利铂多用于结直肠癌，环磷酰胺为烷化剂类化疗药。

13、放疗后3个月内最常见的急性并发症是？

A.放射性肠梗阻

B放射性肺炎

C.放射性骨坏死

D.放射性炎

【参考答案】B

【解析】放射性肺炎多发生在放疗后1-3个月，表现为咳嗽、咳痰；放射性肠梗阻多见于腹部放疗后6-12个月；放射性骨坏死多见于放疗后2年以上；放射性膀胱炎多见于盆腔放疗后数周。

14、调质优化（TO）技术属于哪种放疗技术？

A.3-CRT

B.IMRT

C.SBRT

D.Brachytherapy

【参考答案】B

【解析】IMRT通过调质优化算法精确控制剂量分布，适用于靶区与正常组织解剖关系复杂的病例。3D-CRT为二维计划，SBRT为立体定向放疗，Brachytherapy为内照射。

15、乳腺癌辅助化