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2025年住院医师规培-北京-北京住院医师规培(推拿科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、颈椎病推拿治疗中禁忌操作的是：A.轻柔揉捏颈部肌肉B.孕妇禁用推拿C.急性疼痛期可配合热敷D.使用牵引器辅助

ABCD

【参考答案】B

【解析】孕妇颈椎病禁用推拿，因手法可能引发流产风险，其他选项均为常规治疗手段

2、腰椎间盘突出症推拿禁忌症中正确的是：A.CT显示椎间盘突出超过50%B.患者疼痛评分＞7分C.急性炎症期D.合并严重心血管疾病

ABCD

【参考答案】C

【解析】急性炎症期（红肿热痛）推拿会加重神经根压迫，需先抗炎

3、推拿治疗腰椎间盘突出症时，椎间盘解剖位置错误的是：A.L4-L5B.L5-S1C.C5-C6D.L3-L4

ABCD

【参考答案】C

【解析】颈椎间盘为C3-C4至C7-T1，腰椎间盘从L1-L2开始

4、推拿治疗原则中轻柔持续主要针对：A.急性损伤B.慢性劳损C.骨折D.术后恢复

ABCD

【参考答案】B

【解析】慢性劳损需持续温和刺激促进组织修复，急性损伤需先制动

5、推拿适应症中正确的是：A.急性心肌梗死B.慢性软组织损伤C.急性阑尾炎D.严重骨质疏松

ABCD

【参考答案】B

【解析】慢性软组织损伤（如肌肉劳损）是推拿主要适应症

6、颈椎病推拿时需注意颈椎前缘骨质增生的影响：A.禁止推拿B.调整推拿角度C.加强牵引D.增加推拿力度

ABCD

【参考答案】B

【解析】前缘骨质增生可能压迫脊髓，需调整手法角度避免

7、推拿禁忌症中绝对禁忌的是：A.皮肤破损B.骨折C.妊娠晚期D.肌肉萎缩

【选项ABCD

【参考答案】B

【解析】骨折需先固定再考虑推拿，其他均为相对禁忌

8、推拿治疗原则因人制宜主要体现：A.统一手法B.个体化方案C.快速见效D.多人同时治疗

ABCD

【参考答案】B

【解析需根据患者年龄、体质、病程制定个性化推拿方案

9、推拿缓解肌肉痉挛的机制主要是：A.促进血液循环B.神经反射调节C.机械刺激D.药物渗透

ACD

【参考答案】B

【解析】推拿通过刺激牵张反射弧，调节肌肉收缩平衡

（总字数：298字）

10、推拿治疗腰椎间盘突出症时，以下哪种手法应避免使用？

A.推

B.拔伸法

C.搓法

D.摩法

【参考答案】B

【解析】腰椎间盘突出急性期禁止强力拔伸法（B错），以免加重椎间盘压力。推法、搓法、摩法可促进局部血液循环（ABC对）。

11、小儿推拿治疗积食时，常配合的穴位是？

A.膻中

B.足三里

C.内关

D.然谷

【参考答案】B

【解析】足三里（B对）为健脾要穴，临床常用于小儿积食。膻中（A）多用于滞，内关（C）偏于宽胸，然谷（D）用于阴虚火旺。

12、推拿治疗急性腰扭伤时，下列哪项禁忌最关键？

A.按揉腰部

B.局部热敷

C.延时治疗

D.禁用暴力按压

【参考答案】D

【解析】急性期禁止暴力按压（D对），否则可能加重出血或神经损伤。按揉（A）需轻柔，热敷（B）可缓解痉挛，延期治疗（C）不违背原则。

13、推拿治疗落枕时，重点刺激的肌肉群是？

A.斜方肌

B.肱二头肌

C.腹直肌

D.背阔肌

【参考答案】A

【解析】落枕多因斜方肌（A对）痉挛引起，局部推拿可缓解肌肉紧张。肱二头肌（B）与肩关节活动相关，腹直肌（C）多见于核心肌群问题，背阔肌（D）与脊柱稳定性相关。

14、推拿治疗瘫时，禁忌操作是？

A.面部按摩

B.风池穴点按

C.避免受风

D.延迟3周治疗

【参考答案】D

【解析】面瘫急性期（发病1-2周）禁止推拿（D错），需静养。面部按摩（A）、风池穴点按（B）及避风（C）均为康复措施。

15、推拿手法中，属于被动运动的是？

A.一指禅推法

B.拔伸法

C.搓法

D.摩法

【参考答案】B

【解析】拔伸法（B对需借助外力完成，属被动运动。一指禅推法（A）、搓法（C）、摩法（D）均为主动或配合运动。

16、腰椎退行性病变的推拿原则是？

A.强力按压患处

B.优先治疗疼痛侧

C.配合腰部热敷

D.禁用仰卧位牵引

【参考答案】C

【解析】腰椎退行性病变（如椎管狭窄）需热敷（C对）促进血液循环。强力按压（A）可能加重神经压迫，治疗应两侧均衡（B错），牵引（D）需谨慎评估。

17、推拿治疗小儿高热时，禁用穴位是？

A.曲池

B.大椎

C.十宣

D.足三里

【参考答案】C

【解析】十宣（C对）为刺血要穴，高热时可能加重出血风险。曲池（A）、