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临床护士应知应会及三基理论考试试题库与答案

一、基础护理知识

（一）单项选择题

1.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是（）

A.操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽

B.无菌物品需用无菌持物钳夹取

C.从无菌容器内取出的无菌物品未用完，应立即放回

D.无菌包打开后，未用完的无菌物品有效期为24小时

答案：C。解析：从无菌容器内取出的无菌物品，虽未使用，也不可再放回无菌容器内，以防止污染。

2.下列哪种患者需要采用特级护理（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者

D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

答案：C。解析：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；其他有生命危险，并需要严密监护生命体征的患者。A选项适用一级护理；B选项可能适用一级护理；D选项适用一级护理。

3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B。解析：袖带过窄，需加大压力才能阻断动脉血流，测得数值偏高；袖带过宽，大段血管受阻，测得数值偏低。

（二）多项选择题

1.下列属于压疮高危人群的有（）

A.肥胖者

B.老年人

C.意识不清者

D.大小便失禁者

答案：ABCD。解析：肥胖者脂肪组织厚，承受压力大；老年人皮肤弹性差、感觉迟钝；意识不清者自主活动能力差，不能及时调整体位；大小便失禁者皮肤长期受排泄物刺激，这些因素都使他们成为压疮高危人群。

2.下列关于鼻饲法的叙述，正确的有（）

A.每次鼻饲量不超过200ml

B.间隔时间不少于2小时

C.鼻饲前应先证实胃管在胃内

D.鼻饲液温度应保持在3840℃

答案：ABCD。解析：每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，可防止胃扩张和消化不良；鼻饲前证实胃管在胃内可避免误将食物注入气管；鼻饲液温度3840℃接近人体体温，可减少对胃黏膜的刺激。

（三）简答题

1.简述静脉输液的目的。

答：静脉输液的目的包括：①补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调，常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡紊乱等患者；②增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量，用于严重烧伤、大出血、休克等患者；③供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡，用于慢性消耗性疾病、不能经口进食或胃肠道吸收障碍的患者；④输入药物，治疗疾病，如输入抗生素控制感染，输入解毒药物达到解毒作用等。

2.简述吸痰的注意事项。

答：吸痰的注意事项如下：①严格执行无菌操作，每吸痰一次应更换吸痰管；②吸痰动作应轻柔、敏捷，左右旋转，向上提拉，每次吸痰时间不超过15秒，以免造成缺氧；③贮液瓶内吸出液应及时倾倒，一般不超过2/3；④观察患者的反应，如面色、呼吸、心率等，若患者出现紫绀、心率过快、心律失常等情况，应立即停止吸痰，给予吸氧等处理；⑤电动吸引器连续使用时间不宜过久，贮液瓶和管道应定期消毒。

二、内科护理知识

（一）单项选择题

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗时，一般给予的吸氧浓度为（）

A.12L/min

B.24L/min

C.46L/min

D.68L/min

答案：A。解析：COPD患者常存在二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧刺激来维持呼吸。若给予高浓度吸氧，会解除低氧对呼吸中枢的刺激，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。一般给予低流量（12L/min）、低浓度持续吸氧。

2.下列关于心绞痛发作时的处理方法，错误的是（）

A.立即停止活动，就地休息

B.舌下含服硝酸甘油0.30.6mg

C.疼痛不缓解可每30分钟重复含服硝酸甘油一次

D.可同时吸氧

答案：C。解析：心绞痛发作时，若疼痛不缓解可每5分钟重复含服硝酸甘油一次，直至疼痛缓解。若含服3次仍不缓解，应考虑急性心肌梗死的可能，需及时就医。

3.糖尿病患者饮食治疗中，碳水化合物应占总热量的比例为（）

A.20%30%

B.30%40%

C.40%50%

D.50%60%

答案：D。解析：糖尿病患者饮食治疗中，碳水化合物应占总热量的50%60%，蛋白质占15%20%，脂肪占20%30%。

（二）多项选择题

1.下列属于急性心肌梗死并发症的有（）

A.乳