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一种治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的中药制剂及护理方法

一种治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的中药制剂，其原料药材按重量份计包括：黄芪3040份、党参2030份、茯苓1525份、白术1520份、薏苡仁2030份、泽泻1520份、桃仁1015份、红花1015份、当归1520份、川芎1015份、地龙1015份、路路通1520份、桑枝2030份、丝瓜络1520份。

制备方法如下：将上述原料药材按比例称取后，洗净晾干。把晾干的药材放入砂锅中，加入药材总重量810倍的水，浸泡3060分钟，使药材充分吸水。然后先用大火将水烧开，再转小火煎煮4060分钟，过滤取汁。药渣再加入适量水，重复煎煮一次，合并两次煎液，即得该中药制剂。

服用方法为每日一剂，分早晚两次温服，连续服用一个月为一个疗程，可根据患者的具体情况服用23个疗程。

该中药制剂中，黄芪和党参具有补气升阳、益卫固表的作用，能增强机体免疫力，促进气血运行。茯苓、白术、薏苡仁、泽泻可健脾利湿，促进水液代谢，消除水肿。桃仁、红花、当归、川芎活血化瘀，改善上肢局部的血液循环，减轻淋巴液的瘀滞。地龙具有通络的功效，能疏通经络，促进淋巴液的回流。路路通、桑枝、丝瓜络可通经活络，引导药力直达病所，使药物更好地发挥作用，从而达到治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的目的。

在使用中药制剂治疗的同时，还需配合科学的护理方法：

1.皮肤护理：保持患侧上肢皮肤清洁干燥，避免使用刺激性强的清洁剂。使用温和的沐浴产品，洗澡后用柔软的毛巾轻轻擦干。修剪指甲，防止抓伤皮肤，避免蚊虫叮咬，一旦出现皮肤破损，应及时消毒处理，并涂抹抗生素软膏，预防感染。

2.运动护理：指导患者进行适当的运动，如握拳、屈伸肘关节、旋转肩关节等。早期可进行简单的握拳运动，每次持续35秒，然后放松，重复2030次，每天进行34组。随着恢复情况逐渐增加运动强度和难度，如进行爬墙运动，面对墙壁，双脚距离墙约3040厘米，双手沿墙壁缓慢向上爬行，尽量达到最大高度，然后缓慢放下，重复1015次，每天进行23组。运动应循序渐进，避免过度劳累。

3.饮食护理：饮食以清淡、易消化、富含营养为原则。增加蛋白质的摄入，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，有助于增强机体抵抗力，促进组织修复。多吃新鲜的蔬菜和水果，保证维生素和矿物质的摄入，如菠菜、西兰花、苹果、橙子等。减少盐的摄入，避免食用腌制食品，以防加重水肿。同时，要控制水分的摄入，避免短时间内大量饮水。

4.压力护理：根据患者上肢的水肿情况，选择合适的压力袖套或弹力绷带。压力袖套应选择正规厂家生产的，尺寸合适，穿戴时要注意平整，避免褶皱对皮肤造成压迫。弹力绷带的缠绕要从手指开始，由远心端向近心端缠绕，压力均匀，松紧适度，以能插入一指为宜。每天穿戴时间根据患者的耐受情况而定，一般为812小时。

5.心理护理：乳腺癌术后上肢淋巴水肿会给患者带来身体上的不适和外观上的改变，容易导致患者出现焦虑、抑郁等不良情绪。护理人员要与患者建立良好的沟通关系，了解患者的心理状态，给予关心和安慰。向患者讲解疾病的相关知识和治疗方法，让患者了解水肿是可以通过治疗和护理得到改善的，增强患者战胜疾病的信心。鼓励患者积极参与社交活动，保持乐观的心态。