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2025年妇产科专科护士培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.妊娠期血容量达到高峰的时间是：

A.妊娠28-30周

B.妊娠32-34周

C.妊娠34-36周

D.妊娠36-38周

答案：B

解析：妊娠期血容量自妊娠6周开始增加，至妊娠32-34周达高峰，约增加40%-45%，平均增加1450ml，维持至分娩。

2.初产妇第一产程活跃期的宫口扩张速度应至少为：

A.0.5cm/h

B.1.2cm/h

C.1.5cm/h

D.2.0cm/h

答案：B

解析：初产妇活跃期（宫口扩张3cm至开全）的正常宫口扩张速度应≥1.2cm/h，经产妇≥1.5cm/h，若低于此值提示活跃期延长。

3.子痫前期患者使用硫酸镁解痉时，最早出现的中毒反应是：

A.呼吸抑制（16次/分）

B.尿量减少（25ml/h）

C.膝反射减弱或消失

D.心率减慢（60次/分）

答案：C

解析：硫酸镁中毒首先表现为膝反射减弱或消失，随后出现呼吸抑制、尿量减少，严重者心跳骤停。

4.新生儿Apgar评分中，评估“肌张力”的标准是：

A.四肢活动灵活为2分，四肢稍屈曲为1分，松弛为0分

B.哭声响亮为2分，哭声弱为1分，无哭声为0分

C.皮肤红润为2分，躯干红四肢紫为1分，全身紫为0分

D.呼吸规律为2分，呼吸浅慢为1分，无呼吸为0分

答案：A

解析：Apgar评分中，肌张力评估标准：四肢活动灵活（2分），四肢稍屈曲（1分），松弛（0分）。其他选项分别对应呼吸、皮肤颜色、喉反射。

5.产后出血最常见的原因是：

A.胎盘残留

B.软产道裂伤

C.宫缩乏力

D.凝血功能障碍

答案：C

解析：宫缩乏力是产后出血的首要原因，占70%-80%，多因子宫肌纤维过度伸展（如多胎妊娠、巨大儿）、产程延长、镇静剂使用等导致。

6.异位妊娠最常见的发生部位是：

A.输卵管壶腹部

B.输卵管峡部

C.输卵管伞端

D.卵巢

答案：A

解析：约75%-80%的异位妊娠发生于输卵管壶腹部，其次为峡部（12%）、伞端（17%），卵巢和腹腔妊娠罕见。

7.妊娠期糖尿病（GDM）的诊断标准中，75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）的空腹血糖阈值是：

A.≥5.1mmol/L

B.≥5.6mmol/L

C.≥6.1mmol/L

D.≥7.0mmol/L

答案：A

解析：2023年最新指南规定，GDM的OGTT诊断标准为：空腹血糖≥5.1mmol/L，服糖后1小时≥10.0mmol/L，2小时≥8.5mmol/L，满足任意一项即可诊断。

8.会阴侧切术后护理中，错误的措施是：

A.每日用0.5%聚维酮碘溶液冲洗会阴2次

B.取健侧卧位

C.术后3天内可用冰袋冷敷减轻水肿

D.切口红肿时立即拆线引流

答案：D

解析：会阴侧切切口红肿可先局部热敷或红外线照射，若形成脓肿需拆线引流，不可直接拆线。

9.先兆临产的可靠征象是：

A.不规律宫缩

B.胎儿下降感

C.见红

D.胎膜早破

答案：C

解析：见红是因宫颈内口附近胎膜与子宫壁分离，毛细血管破裂引起的少量出血，是分娩即将开始的可靠征象，多在24-48小时内临产。

10.新生儿黄疸光疗时，最有效的光照波长是：

A.425-475nm（蓝光）

B.510-530nm（绿光）

C.600-700nm（红光）

D.380-420nm（紫光）

答案：A

解析：蓝光（425-475nm）是光疗的最佳波长，可使未结合胆红素转化为水溶性异构体，经胆汁和尿液排出。

11.产褥期抑郁症的常用筛查工具是：

A.汉密尔顿抑郁量表（HAMD）

B.爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）

C.症状自评量表（SCL-90）

D.贝克抑郁量表（BDI）

答案：B

解析：EPDS是专门针对产后抑郁的筛查工具，共10项，总分≥13分提示可能存在抑郁。

12.前置胎盘患者的典型临床表现是：

A.妊娠晚期无痛性阴道流血

B.妊娠中期剧烈腹痛伴阴道流血

C.分娩期规律宫缩后阴道流血

D.妊娠期高血压伴阴道流血

答案：A

解析：前置胎盘的典型症状为妊娠晚期或临产时，无诱因、无痛性反复阴道流血，与胎盘位置低于胎先露部有关。

13.羊水栓塞的核心病理生理变化是：

A.过敏性休克

B.弥散性血管内凝血（DIC）

C.急性肺栓塞